腰椎滑脱怎样医治

腰椎滑脱可通过卧床休息、佩戴支具、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式医治。腰椎滑脱通常由先天性发育不良、创伤、退行性改变、病理性因素等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-4周，选择硬板床并保持腰椎中立位。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，避免长时间保持同一姿势。症状缓解后可在支具保护下逐步恢复日常活动。

2、佩戴支具

定制硬质腰围可限制腰椎活动范围，减轻椎体间异常滑动。需每日佩戴8-12小时，持续3-6个月。佩戴期间应加强腰背肌锻炼防止肌肉萎缩，睡眠时需解除支具。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解神经根炎症，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能改善肌肉痉挛。神经营养药物如甲钴胺片有助于修复受损神经。药物需在医生指导下规范使用。

4、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，牵引治疗能减轻椎间盘压力。体外冲击波对缓解软组织粘连效果显著。建议每周治疗3-5次，10-15次为1疗程。治疗期间需配合核心肌群训练。

5、手术治疗

对于Ⅲ度以上滑脱或保守治疗无效者，可选择椎间融合内固定术。微创椎弓根螺钉系统能有效重建脊柱稳定性。术后需佩戴支具3个月，定期复查评估融合情况。

腰椎滑脱患者应避免弯腰搬重物、久坐久站等动作，控制体重减轻腰椎负荷。游泳、平板支撑等运动有助于增强核心肌群稳定性。饮食需保证钙质和维生素D摄入，促进骨骼健康。出现下肢麻木、大小便功能障碍等神经症状时应立即就医。