心脏心率不齐怎么回事

心脏心律不齐可能由遗传因素、电解质紊乱、心肌缺血、药物副作用、甲状腺功能异常等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗、心脏电复律、射频消融术、植入起搏器等方式干预。

1、遗传因素

部分心律不齐与基因突变有关，如长QT综合征、Brugada综合征等遗传性心律失常疾病。这类患者通常有家族史，可能伴随晕厥或心悸症状。建议定期进行心电图和基因检测，避免剧烈运动或情绪激动等诱发因素。

2、电解质紊乱

血钾、血镁水平异常会干扰心肌电活动，常见于腹泻、利尿剂使用或肾功能不全患者。低钾血症可能导致室性早搏，高钾血症可引发传导阻滞。轻度紊乱可通过口服氯化钾缓释片或门冬氨酸钾镁片纠正，严重时需静脉补液治疗。

3、心肌缺血

冠状动脉供血不足时，心肌细胞缺氧会导致异位起搏，表现为心绞痛伴发房颤或室性心律失常。可通过硝酸甘油片缓解急性发作，长期需服用阿司匹林肠溶片、酒石酸美托洛尔片等药物改善心肌供血。

4、药物副作用

某些抗生素如左氧氟沙星片、抗抑郁药如盐酸氟西汀胶囊可能延长QT间期，诱发尖端扭转型室速。用药期间应监测心电图变化，必要时更换为普罗帕酮片等抗心律失常药物。

5、甲状腺功能异常

甲亢患者甲状腺激素过量会加快心率，引发房颤；甲减则可能导致窦性心动过缓。需通过甲巯咪唑片或左甲状腺素钠片调节甲状腺功能，配合盐酸胺碘酮片控制快速性心律失常。

日常需限制咖啡因和酒精摄入，保持规律作息与适度运动。建议随身携带动态心电图记录仪监测心律变化，避免擅自调整药物剂量。若出现持续心悸、黑朦或胸痛，应立即就医进行24小时心电监护评估。