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抽血电解质能查出什么病

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抽血电解质检查主要用于筛查与电解质代谢紊乱相关的疾病,包括低钠血症、高钾血症、低钙血症、代谢性酸中毒、慢性肾病等。电解质检查通过检测血液中钠、钾、氯、钙、磷等离子的浓度,帮助评估体内水电解质平衡及酸碱状态。

1、低钠血症

低钠血症指血钠浓度低于135毫摩尔每升,可能与过量饮水、利尿剂使用、肾上腺皮质功能减退等因素有关。患者可能出现头痛、恶心、嗜睡等症状。治疗需根据病因调整液体摄入或使用氯化钠注射液。常用药物包括氯化钠注射液、托伐普坦片、氢化可的松片等。

2、高钾血症

高钾血症指血钾浓度超过5.5毫摩尔每升,常见于肾功能不全、酸中毒或过量补钾。症状包括肌无力、心律失常等。紧急处理可采用葡萄糖酸钙注射液稳定心肌,或使用聚苯乙烯磺酸钠散剂促进钾排泄。需监测心电图变化。

3、低钙血症

低钙血症多因维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退导致,血钙低于2.1毫摩尔每升时可出现手足抽搐、喉痉挛。治疗需补充钙剂如碳酸钙D3片,联合骨化三醇胶丸促进钙吸收。严重者需静脉注射葡萄糖酸钙注射液。

4、代谢性酸中毒

代谢性酸中毒表现为血pH值降低和碳酸氢根减少,常见于糖尿病酮症酸中毒、肾功能衰竭。患者可能出现深大呼吸、意识模糊。需静脉滴注碳酸氢钠注射液纠正酸中毒,同时治疗原发病。

5、慢性肾病

慢性肾病晚期常伴多种电解质紊乱,如高磷血症、低钙血症。需限制磷摄入并使用碳酸镧咀嚼片降磷,配合α-骨化醇软胶囊调节钙磷代谢。定期监测电解质对延缓病情进展至关重要。

电解质检查异常时需结合其他检验和临床表现综合判断。日常应注意均衡饮食,避免过度节食或暴饮暴食。肾功能不全者需限制高钾食物如香蕉、橙子的摄入。出现乏力、心悸等不适症状应及时复查电解质。长期服用利尿剂或激素类药物者应定期监测电解质水平。

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