牙齿根疼是怎么回事

牙齿根疼可能由龋齿、牙周炎、根尖周炎、牙隐裂、牙髓炎等原因引起，可通过补牙、根管治疗、牙周治疗、药物治疗、拔牙等方式缓解。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的病变，当龋坏深入牙本质接近牙髓时，可能刺激牙神经引发根部疼痛。早期表现为进食冷热酸甜食物时短暂敏感，后期可能出现持续性钝痛。治疗需清除腐坏组织后使用玻璃离子水门汀或复合树脂填充，严重时需根管治疗。

2、牙周炎

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，长期菌斑堆积导致牙槽骨吸收，可能引发牙齿松动和根部隐痛。典型伴随牙龈出血、口臭等症状。治疗包括超声波洁治、龈下刮治等牙周基础治疗，配合使用甲硝唑片和盐酸米诺环素软膏控制感染。

3、根尖周炎

根尖周炎多由牙髓坏死感染扩散至根尖区引起，表现为咬合痛和牙齿浮出感，急性发作时根部跳痛明显。X线片可见根尖阴影。需通过根管治疗清除感染源，严重脓肿时需配合服用阿莫西林克拉维酸钾片和布洛芬缓释胶囊。

4、牙隐裂

牙齿表面微小裂纹可能延伸至根部，咀嚼时应力集中导致疼痛，冷刺激可加重症状。隐裂纹常需染色检查确认。治疗根据裂纹深度选择全冠修复或拔除，临时缓解可使用氟化钠甘油糊剂脱敏。

5、牙髓炎

牙髓炎多由深龋或外伤导致牙髓组织炎症，典型表现为自发痛、夜间痛和放射性痛。急性期疼痛剧烈难以定位。需及时进行根管治疗，应急处理可使用对乙酰氨基酚片缓解疼痛，禁用热敷以免加重炎症。

日常应注意使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁牙齿，每半年进行一次口腔检查，发现龋齿及时处理。避免用牙齿开瓶盖或咬硬物，减少牙齿隐裂风险。牙周炎患者建议使用牙线及冲牙器维护口腔卫生，吸烟者需戒烟以改善牙周状况。出现持续性牙痛应及时就诊，避免炎症扩散导致更严重的并发症。