牙齿根部疼怎么回事

牙齿根部疼可能由牙周炎、龋齿、牙隐裂、根尖周炎、牙髓炎等原因引起，可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、牙周手术等方式缓解。

1、牙周炎

牙周炎是牙齿根部疼痛的常见原因之一，通常由牙菌斑堆积导致牙龈发炎引起。患者可能伴随牙龈出血、口臭等症状。治疗需通过超声波洁牙清除牙结石，配合使用甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。日常需加强巴氏刷牙法清洁，使用牙线辅助清理牙缝。

2、龋齿

深龋可能侵蚀牙本质接近牙髓腔，冷热刺激会引发根部放射性疼痛。龋洞可见黑色或褐色斑块，严重时出现食物嵌塞痛。治疗需去除腐质后填充复合树脂，若已波及牙髓则需根管治疗。可使用氟化钠甘油糊剂预防龋齿发展。

3、牙隐裂

咀嚼硬物可能导致牙齿出现微小裂纹，裂纹延伸至根部时会引发咬合痛。患者常描述定点咀嚼疼痛，裂纹需通过染色法确诊。治疗方式包括调磨咬合面、全冠修复，严重者需拔除患牙。避免用患侧咀嚼坚果类食物。

4、根尖周炎

细菌感染通过根管扩散至根尖周组织，表现为持续性跳痛和叩击痛。X线片可见根尖阴影，急性期可能伴面部肿胀。需开展根管治疗清除感染源，配合服用阿莫西林克拉维酸钾片、布洛芬缓释胶囊控制炎症。

5、牙髓炎

牙髓组织炎症会产生自发痛和夜间痛，疼痛常放射至同侧头部。冷热刺激加重症状，晚期可能出现脓性渗出。治疗需开髓引流后行根管治疗，应急处理可使用樟脑酚棉球置入龋洞。避免拖延治疗导致根尖周炎。

出现牙齿根部疼痛应避免自行服用止痛药掩盖症状，减少过冷过热食物刺激。每日使用含氟牙膏配合软毛牙刷清洁牙齿，每半年接受一次口腔检查。对于已经发生牙体缺损的情况，应及时修复防止细菌侵入。夜间磨牙患者需佩戴咬合垫，糖尿病患者更需严格控制血糖以预防牙周感染加重。