子宫动脉切迹什么意思
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子宫动脉切迹是指子宫动脉在超声多普勒检查中出现的舒张早期血流速度短暂下降形成的波形切迹,通常提示子宫胎盘血流灌注可能存在异常。
子宫动脉切迹多出现在妊娠中期,当胎盘绒毛膜滋养细胞侵入子宫螺旋动脉不足时,血管未能充分扩张,血流阻力增加,舒张早期部分血流反向或停滞形成特征性波形。这种情况常见于初产妇、高龄妊娠或存在血管内皮功能障碍的孕妇,可能伴随胎儿生长受限风险增高。临床通过测量子宫动脉搏动指数与阻力指数辅助评估,若合并平均搏动指数大于某特定值,需加强胎儿监护。
部分孕妇可能出现持续性子宫动脉切迹并发展为妊娠期高血压疾病,此时子宫螺旋动脉重铸障碍导致胎盘缺血缺氧,舒张期血流持续异常。这种情况多见于抗磷脂抗体综合征、慢性高血压等基础疾病患者,超声可见双侧子宫动脉舒张早期切迹深且持续时间长,甚至延续至舒张末期。
建议孕妇按时完成产前超声筛查,若发现子宫动脉切迹应配合医生进行血压监测、胎动计数及生物物理评分。日常需保持低盐饮食、左侧卧位休息,避免长时间站立,遵医嘱补充钙剂或小剂量阿司匹林。对于合并基础疾病者需由产科与内科医师共同制定个体化管理方案。
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