手部麻木是怎么回事

手部麻木可能由神经压迫、血液循环障碍、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕管综合征等原因引起，可通过调整姿势、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、神经压迫

长期保持固定姿势或局部受压可能导致神经传导受阻。常见于睡眠时手臂受压或久坐后尺神经受压，表现为单侧手指刺痛感。可通过改变体位、热敷缓解，若持续存在需排除颈椎间盘突出压迫神经根，医生可能建议甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。

2、血液循环障碍

寒冷刺激或血管狭窄会导致手部供血不足，常见于雷诺综合征患者。典型表现为手指苍白-青紫-潮红三相变化，伴随针刺感。需注意保暖，避免吸烟，严重时需使用硝苯地平控释片改善微循环，合并动脉硬化者可联用阿司匹林肠溶片。

3、颈椎病

椎间盘退变增生可能刺激颈神经根，多表现为单侧上肢放射性麻木，转动颈部时加重。可通过颈椎牵引缓解，医生可能开具塞来昔布胶囊镇痛，配合盐酸乙哌立松片松弛肌肉。长期伏案者应每30分钟活动颈部，使用符合人体工学的枕头。

4、糖尿病神经病变

长期血糖控制不佳会损伤末梢神经，典型表现为对称性手套样感觉异常，夜间加重。需严格监测血糖，医生可能开具硫辛酸注射液修复神经，配合依帕司他片改善代谢。患者每日需检查手部有无破损，水温感知测试避免烫伤。

5、腕管综合征

正中神经在腕部受压常见于频繁使用鼠标或手工劳动者，表现为拇指至无名指桡侧麻木，夜间痛醒。早期可通过腕部支具制动，注射醋酸泼尼松龙注射液减轻炎症，严重者需行腕横韧带切开术。建议工作中每1小时做手腕伸展运动。

日常应避免长时间维持抓握动作，睡眠时保持手腕中立位。可进行手指对指训练、握力球锻炼促进血液循环，饮食注意补充维生素B族及优质蛋白。若麻木持续超过24小时或伴随肌力下降、大小便失禁等警示症状，须立即就诊排查脊髓病变等严重情况。糖尿病患者需定期进行神经电生理检查评估病情进展。