手臂有硬块是怎么回事
手臂有硬块可能与脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤、淋巴结肿大、外伤血肿等原因有关。脂肪瘤是常见的软组织良性肿瘤，通常质地柔软且活动度好。皮脂腺囊肿因毛囊堵塞形成，表面常有黑头样开口。纤维瘤由结缔组织增生导致，触诊质地较韧。淋巴结肿大可能伴随感染症状，如红肿热痛。外伤后形成的血肿初期较硬，后期逐渐软化吸收。
1、脂肪瘤
脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成，生长缓慢且边界清晰，触诊呈分叶状。可能与遗传因素或激素水平变化有关，常见于躯干和四肢皮下。通常无须特殊处理，若体积较大影响活动或美观，可考虑手术切除。术后需保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动防止伤口裂开。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿因皮脂腺导管阻塞导致分泌物潴留形成，易继发感染出现红肿化脓。好发于头面、背部和上肢，中央可见堵塞的毛孔。未感染时可观察，合并感染需外用莫匹罗星软膏或口服头孢呋辛酯片抗感染。反复发作的囊肿建议手术完整切除囊壁，防止复发。
3、纤维瘤
纤维瘤源于真皮或皮下纤维组织增生，质地坚硬且活动度差。可能与局部反复摩擦刺激有关，常见于四肢伸侧。较小病灶可定期观察，增长较快或伴有疼痛时需手术切除。术后病理检查可明确性质，日常应避免对肿物进行机械性刺激。
4、淋巴结肿大
上肢淋巴结肿大常由手臂感染、猫抓病或结核等引起，多伴有压痛和皮肤发红。细菌感染需用阿莫西林克拉维酸钾片，病毒感染可口服利巴韦林颗粒。若持续肿大超过两周或伴随发热消瘦，需排查淋巴瘤等恶性疾病，必要时行淋巴结活检。
5、外伤血肿
外力撞击导致血管破裂出血形成血肿，初期质地硬实伴淤青，2-3周后逐渐软化。急性期可冷敷减轻肿胀，48小时后热敷促进吸收。较大血肿需穿刺抽吸或切开引流，配合云南白药胶囊活血化瘀。恢复期避免患肢负重，防止再次出血。
发现手臂硬块应避免反复触摸刺激，记录肿块大小变化和伴随症状。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，有助于组织修复。保持适度运动增强免疫力，但需避免硬块部位直接受力。若硬块短期内迅速增大、固定不活动或伴随夜间疼痛，应及时至普外科或皮肤科就诊，完善超声或病理检查明确诊断。
