如何治疗创伤性肩周炎

创伤性肩周炎可通过物理治疗、药物治疗、中医调理、功能锻炼、手术治疗等方式改善。创伤性肩周炎通常由肩部外伤、长期劳损、炎症反应、软组织粘连、关节囊挛缩等因素引起。

1、物理治疗

急性期可采用冰敷缓解肿胀疼痛，每次15-20分钟，每日2-3次。慢性期推荐超声波或红外线治疗促进血液循环，配合手法松解粘连组织。治疗期间需避免提重物及过度活动肩关节。

2、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛，盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛，玻璃酸钠注射液改善关节润滑。若存在明显炎症，可能需短期使用泼尼松龙片控制症状。药物使用期间需监测胃肠道反应。

3、中医调理

针灸选取肩髃、肩髎等穴位疏通经络，推拿采用滚法、揉法松解肌肉痉挛。可配合艾灸温通经脉，或外敷活血止痛膏改善局部气血运行。治疗期间应注意保暖避免受凉。

4、功能锻炼

疼痛缓解后开始钟摆运动训练，逐步增加爬墙练习和毛巾拉伸动作。康复中期引入弹力带抗阻训练增强肌力，后期通过游泳等全身运动恢复协调性。锻炼需遵循循序渐进原则。

5、手术治疗

对于关节镜检査显示严重粘连者，可能需行关节囊松解术。术后早期开始被动活动度训练，6周后逐步过渡到主动训练。术后康复期间需定期复查评估恢复情况。

日常应保持正确坐姿避免含胸驼背，睡眠时避免患侧卧位。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复，可适量食用牛奶、鱼肉、西蓝花等。恢复期可进行太极拳等低强度运动，但需避免突然用力或过度伸展肩关节。若出现夜间痛加重或活动受限加剧应及时复诊。