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中年外伤性脑瘫诊断

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俗话说“四十岁以前人找病,四十岁以后病找人”,这是广大中年朋友健康最真实的写照,随着中年外伤性脑瘫发病率越来越高,中年外伤性脑瘫诊断的重要性越发的凸显出来了,为了让大家更清楚的了解中年外伤性脑瘫诊断,接下来将为大家介绍一下相关知识。

中年外伤性脑瘫诊断及治疗方法:

1)在控制异常姿势和肌张力障碍的基础上,易化和促进主动运动功能康复治疗的目的是改善患儿的运动功能,应始终坚持功能为主的原则,在异常姿势控制减轻、张力波动初步缓解、肌力有一定提高时,就应该把治疗的重点放在运动功能的改善上。提高肌肉力量,提高自主控制能力,改善患者的运动障碍。Bobath疗法控制关键点、促通自律姿势反应、刺激本体感受器和体表感受器三种手技,均可最大限度的引发出患儿的潜在运动能力,促通和易化患儿的正常运动模式和主动运动功能。PNF技术利用运动觉、姿势感觉等刺激,增强有关神经肌肉反应,特别重视身体各个关节功能的发挥,即关节的运动性、稳定性、控制能力,以及如何完成一个复合动作的技巧,促进功能性运动的产生。Rood技术利用不同的感觉刺激促进或抑制运动性反应,可诱发较高级的运动模式的出现。运动再学习技术强调患者的主动参与及反复训练,并与作业活动、日常生活的功能动作紧密联系。作业疗法以功能性作业活动为主,对患儿手功能、日常生活能力、精细动作的训练有较好的作用。这些治疗技术均可改善本型脑瘫患儿的运动功能。

2)运动康复的同时,辅以必要的药物基底核各神经元之间的信息传递要依赖神经递质,当基底核受损时,各神经递质之间的平衡被破坏,或特异受体的功能异常,即引起锥体外系症状。这些症状有时单靠运动训练难以控制或效果缓慢,必要时根据不同表现选用药物配合治疗,对于控制肌张力障碍,减轻徐动、扭转、震颤、舞蹈样动作等,可以起到较好的作用。锥体外系不同神经核团损伤可导致不同的症状,临床上可根据其表现选用美多巴(Madopar,含苄丝肼、左旋多巴)、盐酸苯海索(安坦)、氯硝西泮、氟哌啶醇、巴氯芬等。

3)配合传统中医疗法在传统治疗方法中,推拿按摩对于缓解肌肉紧张、降低兴奋性,促进原始反射消失,提高肌力有重要作用,配合应用可明显提高疗效。手法要求宜掌握轻、柔、缓原则,避免对肢体过强的刺激。对于提高腰部肌力可用重着手法。本型脑瘫中医辨证多属脾虚肝亢、阴虚风动证,治疗强调平肝熄风,对于减少不自主动作有一定疗效。使用舒筋通络、活血化瘀中药熏蒸或洗浴,可以缓解肌紧张。针灸治疗可选用头皮针灸,可改善言语、智力、听力、视力等。

4)重视和加强矫形器、辅助具的应用异常姿势、关节变形、肌肉或肌腱挛缩等是不随意运动型脑瘫的突出问题,尽早给患者一个稳定的支撑系统,如坐姿矫正椅等辅助支具,尽早佩带矫形器,对于矫正姿势、预防畸形有着重要作用。

5)早期干预与全面康复早发现、早干预、早治疗是中年外伤性脑瘫康复治疗的关键。在改善运动功能的同时,兼顾所有障碍的康复治疗,重视口的运动及吞咽功能、语言、智力、听力、视力的康复。智力的改善,可以明显提高运动训练的配合能力、自控能力。

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