腹膜透析液的主要成分

腹膜透析液的主要成分包括葡萄糖、电解质和缓冲剂三类物质，具体成分为氯化钠、氯化钙、氯化镁、乳酸钠或碳酸氢钠以及不同浓度的葡萄糖。

腹膜透析液的核心成分设计基于人体血浆电解质浓度，通过渗透压差和溶质浓度梯度实现毒素清除和水分超滤。氯化钠用于维持钠离子浓度在132-134mmol/L范围，接近血浆渗透压。氯化钙和氯化镁分别提供钙离子0.6-0.75mmol/L、镁离子0.25-0.5mmol/L，预防电解质紊乱。缓冲剂采用乳酸钠或碳酸氢钠，浓度35-40mmol/L，用于纠正尿毒症患者的代谢性酸中毒。葡萄糖作为渗透剂，浓度分为1.5%、2.5%、4.25%三种梯度，浓度越高超滤效果越强，但可能增加腹膜损伤风险。部分新型透析液会使用艾考糊精或氨基酸替代葡萄糖，适用于糖尿病患者或长期透析导致的腹膜功能改变。

使用腹膜透析液时需严格无菌操作，定期监测电解质和酸碱平衡，注意观察透出液性状变化。建议患者在医生指导下根据残余肾功能、超滤需求和代谢状态选择合适浓度的透析液，同时配合优质蛋白饮食，每日蛋白质摄入量应达到1.2-1.3g/kg体重，并限制高磷食物摄入。适当进行低强度运动有助于改善腹膜透析效果，但应避免腹压增大的动作。出现透出液浑浊、腹痛或超滤量骤减时应立即就医。