免疫性不孕是什么意思

免疫性不孕是指因免疫系统异常导致生殖过程受阻的不孕类型，主要与抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、抗透明带抗体、抗绒毛膜促性腺激素抗体等因素有关。

一、抗精子抗体

抗精子抗体可能由生殖道损伤或感染引发，干扰精子运动及受精能力。患者常表现为长期不孕或反复流产，可通过免疫抑制剂如醋酸泼尼松片、环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等药物进行干预，同时辅助生殖技术如体外受精可帮助受孕。

二、抗卵巢抗体

抗卵巢抗体多与自身免疫疾病相关，影响卵泡发育和排卵功能。症状包括月经紊乱或卵巢功能早衰，治疗需结合免疫调节药物如硫唑嘌呤片、甲氨蝶呤片、来氟米特片等，并配合促排卵治疗以改善生育机会。

三、抗子宫内膜抗体

抗子宫内膜抗体常见于子宫内膜异位症或炎症患者，阻碍胚胎着床。临床表现为痛经或性交疼痛，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片、戈舍瑞林植入剂等，必要时行腹腔镜手术去除病灶。

四、抗透明带抗体

抗透明带抗体可能因透明带抗原暴露产生，导致精子无法穿透卵子外壳。患者多无明显症状，治疗以免疫抑制联合辅助生殖为主，如使用氢化可的松注射液、静脉注射用人免疫球蛋白、吗替麦考酚酯分散片等药物。

五、抗绒毛膜促性腺激素抗体

抗绒毛膜促性腺激素抗体干扰早期妊娠维持，与反复生化妊娠相关。诊断需结合血清检测，治疗包括低分子肝素钙注射液、阿司匹林肠溶片、黄体酮软胶囊等药物支持，同时调整生活方式减少免疫应激。

免疫性不孕患者需注重规律作息与均衡饮食，适量补充维生素D和硒元素以调节免疫反应，避免吸烟饮酒等不良习惯，保持适度运动如瑜伽或散步，定期复查免疫指标并与医生沟通调整方案，必要时通过心理疏导缓解焦虑情绪。