导致痛经的原因及注意事项

痛经可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等原因引起，可通过热敷、药物缓解、调整饮食、规律运动、心理疏导等方式改善。

1、原发性痛经

原发性痛经与前列腺素分泌过多有关，常见于月经初潮后的年轻女性。疼痛多出现在月经前1-2天，表现为下腹坠胀或痉挛性疼痛，可能伴随头痛、乏力。建议使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛，配合腹部热敷和休息。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫外的疾病，可能导致进行性加重的痛经。典型症状包括性交痛、排便痛和不孕。确诊需通过腹腔镜检查，治疗可选用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等药物，严重者需手术切除病灶。

3、子宫腺肌病

子宫腺肌病是子宫内膜侵入子宫肌层引起的疾病，多见于经产妇。症状为月经量多、经期延长和逐渐加重的痛经。超声检查可辅助诊断，轻症可用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗，重症需考虑子宫切除术。

4、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病多由细菌感染引起，急性期表现为下腹剧痛、发热、异常阴道分泌物。慢性盆腔炎可能导致持续性下腹隐痛和月经期疼痛加重。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素。

5、子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，黏膜下肌瘤尤其容易引起痛经。常见症状还包括月经量增多、贫血和压迫症状。小肌瘤可观察，症状明显者可用米非司酮片缩小肌瘤，必要时行子宫肌瘤剔除术。

痛经患者应注意经期保暖，避免受凉和剧烈运动。饮食上减少生冷、辛辣刺激性食物摄入，适量补充温性食物如红枣、桂圆。保持规律作息和适度运动有助于改善盆腔血液循环。心理压力可能加重痛经，可通过冥想、深呼吸等方式放松。记录月经周期和疼痛特点有助于医生诊断，若痛经进行性加重或伴随异常出血应及时就医检查。