肺结核又叫什么有什么引起
肺结核又称为肺痨,主要由结核分枝杆菌感染引起。肺结核的发病原因主要有遗传易感性、免疫力低下、密切接触传染源、营养不良、合并慢性疾病等因素。
1、遗传易感性
部分人群存在HLA-DRB1等基因多态性,导致对结核分枝杆菌的免疫应答能力较弱。这类人群感染后更容易发展为活动性肺结核,表现为持续咳嗽、午后低热等症状。建议有家族史者定期进行结核菌素试验筛查,必要时可预防性使用异烟肼片。
2、免疫力低下
艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等人群,由于CD4+T细胞数量减少,无法有效清除结核分枝杆菌。这类患者常出现咳血、盗汗等典型症状,需联合使用利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物,并积极治疗基础疾病。
3、密切接触传染源
与活动性肺结核患者共同生活或工作,通过吸入含菌飞沫导致感染。初期可能仅表现为乏力、食欲减退,随着病情进展会出现胸痛、呼吸困难。确诊后需严格隔离治疗,常用乙胺丁醇片联合链霉素注射液进行规范化疗。
4、营养不良
长期缺乏优质蛋白和维生素D会影响肺泡巨噬细胞功能,增加感染风险。这类患者病灶多位于肺尖部,可能伴有体重明显下降。治疗期间应补充鱼肉、鸡蛋等食物,同时服用维生素AD软胶囊辅助改善营养状态。
5、合并慢性疾病
糖尿病患者血糖控制不佳时,高糖环境有利于结核菌繁殖。此类患者肺部病变常呈干酪样坏死,痰涂片阳性率高。除规范使用抗结核药物外,还需配合盐酸二甲双胍缓释片控制血糖。
肺结核患者应保持居室通风,每日开窗30分钟以上。饮食需保证每日摄入优质蛋白60-80克,如牛奶、瘦肉等,避免辛辣刺激食物。康复期可进行散步、太极拳等低强度运动,但需避免剧烈活动。所有抗结核药物均须在医生指导下足疗程服用,不可自行停药,定期复查胸部CT和痰菌检测。




