结合胆红素又叫什么
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结合胆红素又叫直接胆红素，是未结合胆红素进入肝脏后，与转氨酶、葡萄糖醛酸结合生成的一种胆红素。它的正常值是0~6.8之间，通过结合胆红素的检测，可以诊断是否出现梗阻性黄疸、肝细胞性黄疸等。
由于肝脏对胆红素的代谢起到很重要的作用，所以想要明确肝功能是否正常时，也可以进行血清胆红素的检测。胆红素包括结合胆红素和未结合胆红素两类，那么，结合胆红素又叫什么呢？
一、结合胆红素又叫什么呢
结合胆红素又叫直接胆红素。它是未结合胆红素进入肝脏后，与肝内转氨酶、葡萄糖醛酸结合生成的一种胆红素。这种胆红素溶于水，会通过肾脏排出体外，如果血清检查中结合胆红素升高，就表明肝胆排泄出现了问题。
二、检测结合胆红素的临床意义
1.诊断梗阻性黄疸
当肝胆内出现梗阻，结合胆红素排泄出现障碍的时候，血清中的结合胆红素会明显升高，所以进行这项指标检测，可以判断是否出现了梗阻性黄疸。
2.诊断肝细胞性黄疸
当肝脏发生病变，肝功能下降时，也会影响未结合胆红素的转化，当肝细胞不能把未结合胆红素全部转变为直接胆红素时，血清中的未结合胆红素升高，就表明出现了肝细胞性黄疸。
三、结合胆红素的正常值
血清中结合胆红素的正常值是0~6.8之间，非结合胆红素的正常值是1.7~10.2之间，总胆红素的正常值时3.4~11.7之间。如果在血清检测中发现这些指标异常，表明肝功能、肝胆排泄都出现了问题，需要尽快就医检查治疗，以免严重影响身体健康。
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直接胆红素偏高的原因
直接胆红素偏高的主要原因是在肝脏合成以及胆汁排泄过程当中出现的疾病，比如肝细胞性的黄疸，如果胆汁排泄过程当中出现的胆道梗阻，也会引起直接胆红素偏高。直接胆红素是在肝脏内由间接胆红素和某些特殊的化合物结合之后，形成的溶于水的这样的一种物质。通过胆汁排泄进入到肠道，因此导致直接胆红素升高的主要原因，是在肝脏合成以及胆汁排泄过程当中出现的疾病，常见的原因像肝细胞性的黄疸，比如慢性肝炎肝硬化，甚至是肝脏肿瘤而出现明显的胆红素代谢异常，如果肝脏疾病合并了胆红素异常升高，往往提示着肝功能已经出现了严重的受损。胆管的堵塞可以由于胆管的结石、胆管的炎症、异物、寄生虫或者是胆道系统的肿瘤以及一些其他相邻器官，包括胰腺、十二指肠肿瘤引起的，还有某些内科疾病，像肝内胆汁淤积、原发性硬化性胆管炎、胆汁性肝硬化，同样会引起肝内小胆管胆汁的排泄障碍，也会引起直接胆红素的升高。
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母乳性黄疸怎么办
母乳性黄疸与小孩吃母乳后胆红素值增高有关。正常的孩子也有生理性的黄疸，在生后2到3天逐渐加重，7到8天最为严重，7到12天逐渐下降。一些吃母乳的孩子，如果持续吃母乳，黄疸值会持续一个月甚至更长时间。如果停母乳后，胆红素很快下降，一般需2到3天。这时可以使用肠道菌群调节剂，例如等，母乳性黄疸还可以适当用葡萄糖水，适当晒太阳等都可以促进母乳性黄疸下降。如果胆红素超过18，要到医院进一步检查，需排除母乳之外的原因。
生理性黄疸和病理性黄疸怎么区分
生理性和病理性的黄疸区别主要有：生理性黄疸有一定限度，皮肤不呈浅黄色。一般4—5天黄疸程度达到高峰，约10天内逐渐消失。病理性黄疸新生儿出生后24小时内就可以出现，且持续的时间较长，进展快，从面部逐渐波及到躯干、四肢。
溶血性黄疸严重吗
溶血性黄疸大多数都较为严重，如果黄疸进展快，黄疸值比较高，十分危险，不能保守治疗，应尽快换血治疗，同时用免疫球蛋白治疗。尽管如此，也不能保证不留后遗症，胆红素脑病发生的风险比较大，建议完善神经系统功能监测。
