小孩早上刷牙老是恶心干呕怎么回事

小孩早上刷牙时出现恶心干呕可能与咽喉敏感、刷牙方式不当、慢性咽炎、胃食管反流、心理因素等原因有关。建议家长观察孩子症状持续时间及伴随表现，必要时就医排查病因。

1、咽喉敏感

儿童咽喉部黏膜较成人更娇嫩，牙刷或牙膏刺激软腭、舌根时易引发咽反射。表现为刷牙时突发性干呕，无其他不适。可更换小头软毛牙刷，减少牙膏用量，指导孩子刷牙时避免过度伸舌。

2、刷牙方式不当

横向用力刷牙或牙刷深入口腔过深会刺激会厌部。伴随刷牙动作出现规律性干呕，可能伴有牙龈出血。建议家长示范巴氏刷牙法，控制刷牙力度，儿童牙刷柄长度以10-12厘米为宜。

3、慢性咽炎

反复呼吸道感染可能导致咽后壁淋巴滤泡增生。除刷牙干呕外，日常可见清嗓习惯、咽部异物感。可遵医嘱使用开喉剑喷雾剂、蓝芩口服液等药物，避免进食过冷过热食物。

4、胃食管反流

夜间胃酸反流刺激咽喉黏膜，晨起刷牙时症状加重。可能伴口臭、反复呛咳。需排查晚餐进食时间过晚、睡前饮食等情况，必要时进行24小时食管pH监测。

5、心理因素

对刷牙产生抵触情绪的儿童可能出现条件反射式干呕。常见于强迫刷牙或曾有呛水经历的孩子。可通过游戏化刷牙训练改善，如使用计时沙漏、奖励贴纸等方式建立正向关联。

家长应帮助孩子建立每日两次、每次两分钟的规律刷牙习惯，选择含氟量500-1100ppm的儿童牙膏。刷牙后可用温盐水漱口缓解咽部不适，避免立即进食刺激性食物。若症状持续2周以上或伴随发热、吞咽困难等情况，需及时就诊耳鼻喉科或消化内科。