如何处理儿童蛀牙

儿童蛀牙可通过窝沟封闭、氟化物涂布、树脂充填、预成冠修复、根管治疗等方式处理。蛀牙通常由口腔卫生不良、高糖饮食、牙齿结构缺陷、细菌感染、遗传因素等原因引起。

1、窝沟封闭

窝沟封闭是预防后牙咬合面蛀牙的有效方法，通过流动树脂材料封闭牙齿深沟，阻止细菌和食物残渣堆积。适用于乳磨牙或恒磨牙萌出后1-2年内，操作过程无痛无创。封闭剂可维持数年，需定期检查完整性。

2、氟化物涂布

氟化物能增强牙釉质抗酸能力，抑制致龋菌代谢。专业氟化泡沫或凝胶涂布每年2-4次，配合含氟牙膏日常使用。注意3岁以下儿童应使用米粒大小含氟牙膏，避免过量摄入。

3、树脂充填

对已形成龋洞的牙齿，需清除腐质后采用复合树脂充填。该材料与牙色相近，固化后耐磨性强，适用于前牙和后牙小范围缺损。治疗过程需配合橡皮障隔离唾液，确保粘接效果。

4、预成冠修复

乳牙大面积缺损时推荐不锈钢预成冠，可完整包裹患牙防止折裂，维持咀嚼功能至替牙期。需调整冠体边缘密合度，避免刺激牙龈。术后可能出现短暂咬合不适，通常2-3天适应。

5、根管治疗

深龋导致牙髓感染时需行乳牙根管治疗，清除病变牙髓后用可吸收糊剂充填根管。术后牙齿易脆裂，建议加装预成冠保护。治疗需分2-3次完成，期间避免患牙咬硬物。

家长应帮助幼儿每日早晚使用含氟牙膏刷牙，餐后漱口，限制高糖零食摄入频率。每3-6个月进行口腔检查，发现早期龋斑及时干预。培养儿童使用牙线清洁邻面，睡前刷牙后禁食。乳牙龋坏可能影响恒牙发育，即便无疼痛症状也需规范治疗。