常用的乙肝抗病毒药物有哪些

常用的乙肝抗病毒药物主要有恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、富马酸丙酚替诺福韦片、替比夫定片、干扰素α-2b注射液等。

1、恩替卡韦片

恩替卡韦片属于核苷类似物，能够抑制乙肝病毒DNA聚合酶活性，适用于慢性乙型肝炎成人患者的抗病毒治疗。该药物需空腹服用，常见不良反应包括头痛、疲劳等。用药期间需定期监测肝功能及病毒载量，不可擅自停药。

2、富马酸替诺福韦二吡呋酯片

富马酸替诺福韦二吡呋酯片通过抑制病毒逆转录酶发挥作用，适用于12岁以上慢性乙型肝炎患者。长期使用可能影响肾功能和骨密度，需定期监测相关指标。妊娠期女性使用需严格评估风险获益比。

3、富马酸丙酚替诺福韦片

富马酸丙酚替诺福韦片是替诺福韦的前体药物，具有更强的靶向性和更低的全身毒性，适用于成人和青少年慢性乙型肝炎治疗。该药物对肾功能影响较小，但仍需定期监测估算肾小球滤过率。

4、替比夫定片

替比夫定片可选择性抑制乙肝病毒DNA聚合酶，适用于病毒复制活跃的慢性乙型肝炎患者。用药期间可能出现肌酸激酶升高、周围神经病变等不良反应，需结合肌力检查和神经传导检测进行监测。

5、干扰素α-2b注射液

干扰素α-2b注射液通过免疫调节和直接抗病毒双重机制发挥作用，适用于HBeAg阳性慢性乙型肝炎。常见不良反应包括流感样症状、骨髓抑制等，治疗期间需监测血常规和甲状腺功能。该药物需皮下注射，不适用于失代偿期肝病患者。

乙肝抗病毒治疗需严格遵循个体化原则，所有药物均应在专科医生指导下使用。治疗期间应保持规律作息，避免饮酒和肝毒性药物，适量摄入优质蛋白和新鲜蔬菜水果。每3-6个月需复查乙肝病毒DNA、肝功能、甲胎蛋白及肝脏超声等指标，根据检测结果及时调整治疗方案。出现乏力加重、皮肤黄染等症状时应立即就医。