乙肝抗病毒药物，能停药吗

乙肝抗病毒药物通常不建议自行停药，能否停药需根据病毒学应答、肝功能恢复及肝纤维化程度等指标由医生评估后决定。

乙肝患者在使用抗病毒药物后，如果实现了理想的治疗终点，即持续病毒学应答且乙肝表面抗原消失，部分患者可在医生严密监测下考虑停药。这类患者通常需要满足多项条件，包括完成足够的巩固治疗时间，病毒载量持续低于检测下限，肝功能指标如谷丙转氨酶长期保持正常，肝脏超声等影像学检查未提示显著活动性病变，且肝纤维化程度得到改善。停药后仍需进行长期随访，定期复查乙肝两对半、乙肝病毒脱氧核糖核酸、肝功能、甲胎蛋白及肝脏影像学检查，以监测病毒是否反弹。

如果患者未达到上述停药标准而自行停药，存在较高的复发风险。病毒可能快速复制，导致肝炎活动，表现为谷丙转氨酶和谷草转氨酶等指标升高，严重时可引起肝功能失代偿，出现黄疸、腹水等症状。反复的肝炎活动会加速肝纤维化进程，增加发展为肝硬化甚至肝细胞癌的风险。对于已经存在肝硬化基础的患者，擅自停药可能导致病情急剧恶化。治疗过程中的任何用药调整，包括停药、换药或减量，都必须经过专科医生的全面评估和指导，患者不可自行决定。

规范使用抗病毒药物是控制乙肝病情、延缓疾病进展的关键。患者应建立长期治疗的观念，严格遵医嘱服药，即使达到停药标准，也应在医生指导下逐步进行，并终身重视定期复查与健康管理，以维护肝脏健康，预防严重并发症的发生。