儿童鼻窦炎的并发症有哪些
儿童鼻窦炎可能引发中耳炎、支气管炎、眼眶蜂窝织炎、脑膜炎、骨髓炎等并发症。鼻窦炎多由细菌或病毒感染引起,若未及时治疗可能扩散至邻近组织。
1、中耳炎
鼻窦与中耳通过咽鼓管相通,炎症可能蔓延至中耳腔,导致耳痛、听力下降。急性中耳炎需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素,慢性中耳炎可能需鼓膜穿刺引流。
2、支气管炎
鼻窦分泌物倒流至下呼吸道可能诱发支气管黏膜炎症,表现为咳嗽、痰多。可配合氨溴索口服溶液祛痰,严重时需雾化吸入布地奈德混悬液。家长需保持室内湿度,避免儿童接触冷空气。
3、眼眶蜂窝织炎
筛窦或额窦炎症可能突破骨壁侵入眼眶,引起眼睑红肿、眼球运动障碍。需静脉注射头孢曲松钠注射液,若形成脓肿需眼科手术引流。该并发症进展迅速,家长发现儿童眼部异常须立即就医。
4、脑膜炎
蝶窦或额窦炎症可能通过血管或直接侵蚀颅骨导致颅内感染,表现为高热、头痛、呕吐。确诊后需用注射用头孢噻肟钠联合万古霉素注射液治疗,必要时行颅底清创手术。
5、骨髓炎
上颌窦炎可能引发上颌骨骨髓炎,出现面部肿胀、牙齿松动。需长期使用克林霉素磷酸酯注射液,严重者需手术清除坏死骨组织。慢性骨髓炎可能影响儿童颌面发育。
家长应关注儿童鼻塞、流脓涕等症状持续时间,超过10天未缓解需耳鼻喉科就诊。日常可用生理性海水鼻腔喷雾清洁,避免用力擤鼻。饮食注意补充维生素C增强免疫力,过敏体质儿童需远离花粉、尘螨等过敏原。急性期建议卧床休息,保持室内空气流通,必要时使用加湿器缓解鼻腔干燥。