突发咳血、呼吸困难等不适，可能是肺腺鳞癌晚期找上门
摘要：一位33岁男性患者，身体较胖，大腹便便，近六个月长期受咳血、呼吸困难等不适症状的困扰，受天气影响，现病情加重，遂来我院检查病情采取治疗。我根据患者的身体情况以及检查结果，将其确诊为肺腺鳞癌晚期。和患者商量后，我最终决定利用全肺切除术来进行对症治疗。患者术后一个月复查，肺部各项指标正常。
【基本信息】男、33岁
【疾病类型】肺腺鳞癌晚期
【就诊医院】山东省立医院
【就诊时间】2021年12月1日
【治疗方案】手术治疗（全肺切除术）
【治疗周期】住院治疗30天，1个月后复查
【治疗效果】患者肺部指标正常，达到预想治疗效果
一、初次面诊
一日上午，一位年轻男性患者来到我面前就诊。我注意到其身材较胖，大腹便便，且牙齿有黑黄色污渍，可能有长期饮茶、吸烟等习惯。根据患者自述，他今年33岁，近六个月长期受咳血、呼吸困难等不适症状的困扰。最近因天气转凉，咳血、呼吸困难等症状加重，愈加频繁。然后，我询问患者平日是否饮茶、抽烟，患者均给予肯定回答。
二、治疗经过
根据患者的临床表现，我初步诊断为肺结核，并开具了胸部CT、痰脱落细胞学检查、活体组织病理等专项检查。由上述检查结果可知，患者双肺内部区域皆可见腺泡状癌组织，少部分区域可见片状癌组织。偶见癌组织中心坏死。因而根据检查结果，患者最终确诊为肺腺鳞癌晚期。
我将患者现阶段肺部详细情况如实告知患者，患者很痛苦，我安慰其通过手术治疗，可以延长其生存时间，劝其不要轻易放弃。患者表示需考虑一段时间，然后离开了医院。一日后，患者重新返回医院，并同意治疗。我告诉患者将采取全肺切除术来进行治疗，患者无异议，并开始住院。
三、治疗效果
经过30天的治疗，患者肺部病情得到了有效控制，咳血、呼吸困难等情况有所缓解。根据我的检查可得，患者血压115/80mmHg，呼吸19次/分，体温36.7℃，脉搏95次/分，其肺部指标也尚在合理范围。一个月后，患者来医院复查，我注意到患者精神状态不错。检查后，其身体指标正常，肺部恢复情况处于理想状态。看到对患者的手术治疗起了作用，我别提有多开心了。
四、注意事项
考虑到患者是肺腺鳞癌晚期患者，其肺部情况万不可大意，因而我对患者仔细进行了叮嘱：
1.休息：患者平时多卧床休息，使机体处于放松状态下，尽量使身体感觉疲惫，以免对肺部恢复不利。
2.烟酒：患者一定要戒掉烟酒，此类产品会对患者如今身体造成极大负担，从而对肺部不利。另外，患者尽量不要饮茶，适量喝温水即可。
3.空气：患者可以每日开窗通风，室内不要放花束，以免花粉造成其肺部不适。
五、个人感悟
通过对该患者肺腺鳞癌晚期的治疗可知，平时尽量少吸烟，吸烟有害人体健康。建议养成每日运动的好习惯，既可以增强个人身体免疫力，又能健身塑形。另外，如果个人身体出现咳血、呼吸困难等症状，建议一定要早日去医院进行治疗，不要随意忽视身体发出的警告信号。肺腺鳞癌从早期到晚期，都有一个发展过程，其他疾病也是如此，只有早日引起重视，才能尽早治疗，从而提高治愈的概率。
