右肩胛骨痛怎么办

右肩胛骨痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。右肩胛骨痛可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、胆囊疾病、肩胛骨肿瘤等因素有关。

一、休息制动

适当休息能减轻肩胛骨区域肌肉和韧带的负荷，避免疼痛加剧。日常需避免提举重物、长时间伏案工作等可能加重损伤的行为，建议调整坐姿并使用靠垫支撑腰部。若因运动过度导致急性拉伤，应立即停止活动并通过冰敷收缩血管，减少局部肿胀和炎症反应。

二、物理治疗

物理治疗能改善局部血液循环并缓解肌肉痉挛。常用方法包括热敷、超声波疗法及经皮神经电刺激，其中热敷适用于慢性劳损引起的僵硬感。治疗时可配合肩关节康复训练，如钟摆运动或爬墙动作，以增强肩带肌群稳定性并恢复关节活动度。

三、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成，减轻炎症性疼痛。常用药物有双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊等。若存在神经压迫症状，可联合甲钴胺片营养神经。药物需短期规范使用，避免胃肠道黏膜损伤或肝肾功能异常等不良反应。

四、局部封闭治疗

对于顽固性疼痛或局部筋膜炎症，可采用糖皮质激素与麻醉药的混合液进行痛点注射。该方式能快速阻断疼痛信号传导，减轻组织粘连，适用于肩周炎或腱鞘炎急性发作期。操作需由医生在超声引导下定位，确保药物精准注入病变区域。

五、手术治疗

当保守治疗无效或存在结构性病变时需考虑手术。例如肩袖撕裂需行关节镜下缝合术，肩胛骨肿瘤需手术切除，颈椎间盘突出压迫神经根时可行椎间孔成形术。术后需配合系统性康复锻炼，逐步恢复肩关节功能并预防并发症。

出现右肩胛骨疼痛时，应避免自行用力按摩或热敷急性损伤部位，防止炎症扩散。日常注意保持正确坐姿，工作间隙进行肩颈拉伸，睡眠时选择高度适宜的枕头。饮食中增加钙质与维生素D摄入，如牛奶、豆制品及深海鱼类，有助于骨骼健康。若疼痛持续超过一周或伴随上肢麻木、发热等症状，须及时至骨科或疼痛科就诊，通过X线、MRI等检查明确病因后接受规范治疗。