胸膜剥脱术的危害是什么

胸膜剥脱术可能引发术后疼痛、出血、感染、气胸、呼吸功能受限等并发症。该手术主要用于治疗结核性脓胸、慢性脓胸等胸膜疾病，需严格评估手术指征。

胸膜剥脱术需剥离壁层胸膜与脏层胸膜的粘连，术中可能损伤肋间神经导致持续性胸痛，部分患者需长期服用镇痛药物如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解症状。手术创面渗血可能形成胸腔积血，严重时需二次开胸止血或输血治疗。术后胸腔引流管留置期间，细菌可能通过创口入侵引发脓胸，表现为高热、咳脓痰，需使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素控制感染。肺组织在剥离过程中可能被划伤导致气胸，需紧急行胸腔闭式引流术。广泛胸膜剥脱可能限制肺扩张，造成限制性通气功能障碍，术后需配合呼吸训练改善肺功能。

胸膜剥脱术对胸膜严重钙化或广泛纤维化的患者风险更高，术中易发生大出血或支气管胸膜瘘。合并严重肺气肿、心功能不全者术后更易出现呼吸衰竭。儿童患者因胸廓发育未完善，术后可能发生胸廓畸形。少数病例可能因胸膜反应出现休克，需立即给予肾上腺素注射液抢救。

术后应保持引流管通畅，避免剧烈咳嗽或突然体位变化。恢复期需循序渐进进行深呼吸训练，定期复查胸片评估肺复张情况。出现持续胸痛、呼吸困难、发热等症状时须及时就医。术前充分评估心肺功能、控制基础疾病，选择经验丰富的手术团队，可显著降低手术风险。