牙周炎是什么引起的

牙周炎可能由牙菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、内分泌紊乱、免疫缺陷等因素引起，通常表现为牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状。

1、牙菌斑堆积

牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌生物膜，长期未清洁会引发牙龈炎症。菌斑中的细菌代谢产物刺激牙龈组织，导致毛细血管扩张充血。日常可使用巴氏刷牙法清洁，配合牙线清除邻面菌斑，必要时需进行超声波洁治。

2、牙结石刺激

钙化的牙菌斑形成牙结石，其粗糙表面会持续摩擦牙龈。下颌前牙舌侧和上颌磨牙颊侧是常见堆积部位。结石压迫可导致牙龈萎缩，建议每6-12个月进行专业洁牙，顽固结石需采用龈下刮治术处理。

3、咬合创伤

牙齿排列不齐或修复体过高会造成异常咬合力，长期负荷过重会破坏牙周膜纤维。特征性表现为牙齿叩痛、咀嚼无力，可通过调磨咬合面、正畸治疗或佩戴咬合板缓解。

4、内分泌紊乱

妊娠期雌激素水平升高会使牙龈毛细血管通透性增加，糖尿病患者糖化终末产物会加速牙槽骨吸收。这类患者需控制基础疾病，配合使用盐酸米诺环素软膏等局部缓释药物。

5、免疫缺陷

艾滋病等疾病导致的中性粒细胞功能缺陷，会使普通牙周炎迅速发展为坏死性溃疡性龈炎。需进行全身抗感染治疗，辅以复方氯己定含漱液控制继发感染。

建议每日使用含氟牙膏刷牙两次，每次不少于两分钟，重点清洁牙龈边缘。每餐后使用牙线或冲牙器清理牙间隙，限制高糖饮食摄入。吸烟者需戒烟以改善牙龈微循环，糖尿病患者应严格控制血糖。定期口腔检查能早期发现牙周问题，出现牙龈自发性出血或牙齿移位时应及时就诊。