为什么经期会痛经

痛经可能由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、子宫腺肌病等原因引起。痛经可通过热敷、药物止痛、激素治疗、手术治疗等方式缓解。

1、前列腺素分泌过多

月经期间子宫内膜脱落会释放大量前列腺素，该物质刺激子宫平滑肌强烈收缩导致缺血性疼痛。常见伴随下腹坠胀、腰骶酸痛等症状。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、萘普生片等药物抑制前列腺素合成。经期避免剧烈运动，用暖水袋热敷腹部有助于缓解痉挛。

2、子宫收缩异常

部分女性子宫肌层对前列腺素过度敏感，引发不协调收缩甚至痉挛。可能伴有恶心呕吐、出冷汗等表现。医生可能推荐屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节激素水平，或间苯三酚注射液解除平滑肌痉挛。日常可练习腹式呼吸放松肌肉。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长至卵巢、盆腔等处，经期病灶出血刺激腹膜引发剧痛。典型症状包括性交痛、排便疼痛及不孕。确诊需腹腔镜检查，治疗常用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物，重症需腹腔镜手术切除病灶。

4、盆腔炎性疾病

细菌感染引发的输卵管、卵巢炎症会导致经期盆腔充血加重，疼痛多始于经前并持续至经后。可能伴随发热、异常分泌物。需完善白带常规等检查，急性期用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液抗感染，慢性炎症可配合康妇消炎栓。

5、子宫腺肌病

子宫内膜侵入子宫肌层形成弥漫性病变，经期子宫球样增大压迫神经。疼痛呈进行性加重，超声显示肌层蜂窝状改变。轻症用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗，重症需行子宫切除术。日常可补充铁剂预防因月经过多导致的贫血。

建议经期保持腹部保暖，避免生冷饮食及咖啡因摄入。规律作息有助于维持内分泌稳定，每周3次以上有氧运动可改善盆腔血液循环。若疼痛影响日常生活或出现非经期疼痛、异常出血等情况，应及时就诊妇科排查器质性疾病。记录月经周期及症状变化能为医生诊断提供重要参考。