血氧80%-90%要警惕什么病
血氧饱和度处于80%-90%时，需警惕的疾病主要有慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、重症肺炎、肺动脉高压、肺栓塞等，建议立即就医明确诊断。
一、慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种以持续气流受限为特征的慢性炎症性疾病，长期吸烟、空气污染暴露是其主要危险因素。该病可导致肺功能进行性下降，肺泡有效气体交换面积减少，从而引起血氧饱和度降低。患者常伴有慢性咳嗽、咳痰和活动后呼吸困难等症状。治疗需在医生指导下进行，可能包括使用支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂、抗胆碱能药物如异丙托溴铵气雾剂，以及吸入性糖皮质激素如布地奈德福莫特罗粉吸入剂等，以改善通气功能，必要时需进行长期氧疗。
二、心力衰竭
心力衰竭是心脏泵血功能受损，无法满足机体代谢需求的综合征。各种原因导致的心肌损伤，如冠心病、高血压、心肌病等，均可引起心力衰竭。当发生左心衰竭时，肺循环淤血会影响肺部的气体交换效率；右心衰竭则可能导致体循环淤血，间接影响氧合。患者除血氧下降外，常出现呼吸困难、乏力、下肢水肿等症状。治疗需针对病因，在医生指导下使用利尿剂如呋塞米片、血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利叔丁胺片、β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片等药物，以减轻心脏负荷，改善心功能。
三、重症肺炎
重症肺炎是指由细菌、病毒等病原体引起的严重肺部感染，炎症范围广泛，肺泡内充满炎性渗出物，严重阻碍氧气进入血液。患者除血氧饱和度显著降低外，常伴有高热、剧烈咳嗽、咳脓痰、胸痛及呼吸急促等症状。病情进展迅速，可能并发呼吸衰竭。治疗关键在于早期、足量使用有效的抗感染药物，需在医生严格评估后使用，例如针对细菌感染的注射用头孢曲松钠、针对非典型病原体的左氧氟沙星氯化钠注射液，以及必要的糖皮质激素如注射用甲泼尼龙琥珀酸钠以控制过度炎症反应，同时需给予呼吸支持治疗。
四、肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉压力异常升高的一种病理状态，可由特发性、遗传性因素，或继发于心脏疾病、结缔组织病、肺栓塞等。肺动脉压力升高会增加右心室负荷，最终导致右心衰竭，同时影响肺血管床的血流灌注和气体交换，导致血氧下降。患者症状包括活动后气短、乏力、胸痛、晕厥等。治疗目标在于降低肺动脉压力，改善心功能，需在专科医生指导下使用靶向药物，如内皮素受体拮抗剂安立生坦片、5型磷酸二酯酶抑制剂他达拉非片等，并积极治疗原发病。
五、肺栓塞
肺栓塞是来自体循环的血栓堵塞肺动脉或其分支，导致肺循环障碍的急危重症。血栓多来源于下肢深静脉。栓塞发生后，被堵塞的肺血管区域血流中断，无法参与气体交换，同时可能引发反射性支气管痉挛和肺梗死，共同导致血氧饱和度急剧下降。患者常突发呼吸困难、胸痛、咯血，严重时可出现晕厥甚至猝死。一经怀疑需立即就医，治疗包括抗凝治疗，如使用低分子肝素钙注射液、口服利伐沙班片，以及溶栓治疗如使用注射用阿替普酶，必要时需行介入取栓或外科手术。
当发现血氧饱和度持续处于80%-90%的低水平时，这通常是身体发出的严重缺氧警报，切不可自行观察或尝试通过深呼吸等方式缓解，必须立即前往医院急诊科就诊。在就医途中，应尽量保持平静，减少不必要的活动以降低耗氧量，采取半卧位或坐位有助于呼吸。明确诊断后，需严格遵从医嘱进行治疗，包括规范用药、必要时接受氧疗甚至呼吸机辅助通气。日常生活中，对于有基础心肺疾病的患者，应定期监测血氧，注意预防呼吸道感染，保证充足休息，避免过度劳累和情绪激动，饮食上注意营养均衡，戒烟并远离二手烟环境，这些措施对于稳定病情、预防急性加重至关重要。
