来月经前几天有褐色分泌物怎么回事

来月经前几天出现褐色分泌物可能与黄体功能不足、子宫内膜异位症、子宫内膜炎、激素水平波动、宫颈病变等因素有关。褐色分泌物通常由陈旧性血液氧化形成，建议观察伴随症状并及时就医检查。

1、黄体功能不足

黄体期孕激素分泌不足可能导致子宫内膜提前不规则脱落，表现为月经前少量褐色分泌物。常伴有月经周期缩短或经量减少，可通过孕激素补充治疗改善，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物需在医生指导下使用。

2、子宫内膜异位症

异位子宫内膜组织可能引起经前点滴出血，血液氧化后呈褐色。多伴随痛经进行性加重、性交疼痛等症状，可通过超声检查初步筛查，确诊需腹腔镜检查。治疗药物包括布洛芬缓释胶囊、炔诺酮片等。

3、子宫内膜炎

慢性炎症导致子宫内膜充血脆弱，易在月经前出现少量渗血。可能伴有下腹坠痛、白带异常，急性发作时需抗生素治疗如头孢克肟分散片、甲硝唑片等。

4、激素水平波动

排卵后雌激素和孕激素水平变化可能引起子宫内膜局部剥脱。常见于青春期、围绝经期或压力过大时，通常无须特殊治疗，保持规律作息有助于缓解。

5、宫颈病变

宫颈息肉、糜烂等病变接触后易出血，血液滞留阴道氧化变色。需通过妇科检查排除宫颈癌前病变，必要时行宫颈LEEP刀手术或冷冻治疗。

建议记录月经周期及分泌物变化情况，避免经期剧烈运动，保持外阴清洁干燥。若褐色分泌物持续超过3个月经周期或伴随严重腹痛、异常出血，需进行妇科超声、激素六项等检查。日常可适量补充维生素E和B族维生素，避免过度节食减肥导致内分泌紊乱。