后肩胛骨疼怎么回事

后肩胛骨疼可能由肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、胆囊疾病、心绞痛等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度使用肩背部肌肉可能导致劳损，表现为局部酸痛和活动受限。建议调整坐姿避免久坐，每小时进行5分钟肩部环绕运动，疼痛时可使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。

2、颈椎病

神经根型颈椎病可能放射至肩胛区，常伴有颈部僵硬和手指麻木。可能与椎间盘退变、骨质增生有关，可通过颈椎牵引和甲钴胺片营养神经治疗。若出现上肢无力需及时进行磁共振检查。

3、肩周炎

肩关节囊粘连引发的牵涉痛可波及肩胛骨周围，夜间疼痛加剧且肩关节活动度下降。急性期建议使用双氯芬酸钠缓释片止痛，恢复期应坚持爬墙训练改善功能。

4、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石可能引起右侧肩胛下角放射痛，多伴随饭后右上腹闷胀。需进行腹部超声确诊，轻症可用消炎利胆片保守治疗，反复发作需考虑腹腔镜胆囊切除术。

5、心绞痛

心肌缺血可能表现为左肩胛区压榨性疼痛，常伴有胸闷和冷汗。确诊需做冠脉造影，发作时可舌下含服硝酸甘油片，日常需控制血压血脂并随身携带急救药物。

日常应注意保持正确坐姿避免弓背，办公时使用腰靠支撑；睡眠选择硬度适中的床垫，侧卧时在双腿间夹枕头减轻脊柱压力；每周进行2-3次游泳或瑜伽等低冲击运动增强背部肌群；饮食多摄入富含维生素D的鱼类和乳制品，50岁以上人群建议定期骨密度检测；疼痛持续3天不缓解或伴随发热、胸痛等症状时应立即就医排查严重病因。