孕37周尿频越来越频繁怎么回事
孕37周尿频越来越频繁通常由子宫压迫增大、胎头下降入盆、妊娠期糖尿病、尿路感染、盆底肌松弛等原因引起，可通过调整生活习惯、盆底肌训练、控制血糖、抗感染治疗、使用盆底康复器等方式缓解。
一、子宫压迫增大
随着孕周增长，子宫体积逐渐增大至孕前数十倍，直接压迫位于子宫后方的膀胱器官。膀胱有效容积从正常500毫升缩减至200-300毫升，储尿空间显著减小导致排尿间隔缩短。这种生理性压迫在仰卧位时尤为明显，建议采取左侧卧位减轻压迫，避免长时间站立，夜间饮水控制在200毫升以内。
二、胎头下降入盆
妊娠晚期胎先露部逐渐进入骨盆腔，胎头对膀胱颈产生机械性压迫刺激。初产妇通常在孕36周出现入盆现象，经产妇可能延迟至临产前。入盆后膀胱受压位置下移，敏感度增高引发尿意频繁。此时应避免负重劳动，使用托腹带分担压力，进行骨盆倾斜运动每日3组每组10次。
三、妊娠期糖尿病
胎盘分泌的激素拮抗胰岛素功能，造成血糖代谢异常。当血糖水平超过肾糖阈时，葡萄糖从尿液中排出形成渗透性利尿。患者常伴有多饮多食症状，24小时尿量可达3000毫升以上。确诊需进行75克口服葡萄糖耐量试验，通过饮食控制将空腹血糖维持在5.3毫摩尔每升以下，餐后2小时血糖不超过6.7毫摩尔每升。
四、尿路感染
孕激素促使输尿管平滑肌松弛，输尿管内径增宽延长形成生理性积水。细菌沿尿道逆行感染引发膀胱炎，炎症刺激导致膀胱三角区敏感度增高。典型表现为尿频伴尿急尿痛，尿常规检查可见白细胞酯酶阳性。可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片、磷霉素氨丁三醇散等药物治疗，每日饮水2000毫升促进细菌排出。
五、盆底肌松弛
孕期松弛素分泌增加使胶原纤维重塑，盆底支持结构张力减弱。膀胱颈位置下移改变排尿角度，咳嗽或体位改变时出现压力性尿失禁。建议每日进行凯格尔运动收缩肛门10秒后放松，每组15次每日3组。使用阴道锥体训练器逐步增加负重，从20克开始每次放置15分钟逐渐延长至30分钟。
孕晚期尿频期间应穿着纯棉透气内裤并及时更换，如厕后从前向后擦拭避免污染。记录每日排尿次数与单次尿量，出现尿液浑浊、排尿灼痛、腰骶坠胀等异常症状需立即产科就诊。保持会阴部清洁干燥，睡前2小时限制液体摄入，白天分次补充水分每次不超过150毫升。定期进行尿常规与B超检查，监测羊水量变化与胎儿发育情况。
