全身浮肿是什么原因造成的
全身浮肿可能由多种原因引起，主要包括肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、内分泌疾病以及营养不良等。建议及时就医，明确诊断。
一、肾脏疾病
肾脏是调节体内水分和电解质平衡的重要器官。当肾脏功能受损时，如患有急性肾小球肾炎、肾病综合征或慢性肾功能不全，其滤过和排泄功能下降，会导致水钠潴留，从而引发全身性水肿。这类水肿通常从眼睑和面部开始，逐渐蔓延至全身，常伴有尿量减少、尿液泡沫增多等症状。治疗需针对具体病因，可能包括使用利尿剂如呋塞米片、氢氯噻嗪片，以及控制血压、减少蛋白尿的药物如缬沙坦胶囊、卡托普利片等，严重者需进行透析治疗。
二、心脏疾病
心脏功能不全，尤其是右心衰竭，会导致体循环静脉压力增高，毛细血管内的液体渗出到组织间隙，形成水肿。这种水肿通常从身体下垂部位开始，如脚踝和下肢，在活动后加重，休息后减轻，严重时可发展为全身浮肿，常伴有呼吸困难、乏力、活动耐力下降等症状。治疗核心在于改善心功能，包括使用利尿剂如螺内酯片、托拉塞米片来减轻水肿，以及使用强心药如地高辛片、血管扩张剂等，同时需要限制钠盐摄入和液体入量。
三、肝脏疾病
严重的肝脏疾病，如肝硬化失代偿期，会导致肝脏合成白蛋白的能力下降，引起低蛋白血症，使血浆胶体渗透压降低，液体从血管内渗入组织间隙。同时，门静脉高压也会促使腹水形成，严重时可伴有全身浮肿。患者常伴有腹胀、黄疸、蜘蛛痣等体征。治疗上需补充人血白蛋白，联合使用利尿剂如呋塞米片、螺内酯片，并针对肝病本身进行保肝、抗病毒等综合治疗，必要时需进行腹腔穿刺放腹水。
四、内分泌疾病
某些内分泌功能紊乱也可能导致全身浮肿。例如，甲状腺功能减退症患者，由于体内甲状腺激素水平不足，会导致黏液性水肿，表现为颜面和四肢的非凹陷性水肿，同时伴有畏寒、乏力、体重增加、皮肤干燥等症状。治疗主要是补充甲状腺激素，如左甲状腺素钠片。库欣综合征、原发性醛固酮增多症等疾病也可能因激素水平异常引起水钠潴留和水肿。
五、营养不良
长期摄入不足或消化吸收障碍导致蛋白质严重缺乏，会引起低蛋白血症，从而发生营养不良性水肿。这种水肿常从下肢开始，逐渐向上蔓延，可伴有消瘦、皮肤干燥、毛发稀疏等表现。治疗关键在于改善营养状况，通过饮食或肠内肠外营养支持，逐步增加优质蛋白的摄入，如鸡蛋、牛奶、鱼肉等，同时补充维生素和矿物质，水肿可随营养状况改善而逐渐消退。
出现全身浮肿时，首先应记录水肿出现的时间、部位、对称性以及有无伴随症状如胸闷、气短、尿量变化等。在就医前，应注意卧床休息，适当抬高水肿的下肢以促进静脉回流。饮食上需严格限制钠盐的摄入，避免食用咸菜、加工肉类等高盐食物，同时根据医生建议控制每日饮水量。避免长时间站立或久坐，穿着宽松舒适的衣物和鞋袜。切勿自行服用利尿剂，因为不同病因的水肿治疗原则截然不同，错误用药可能掩盖病情或导致电解质紊乱等严重后果。务必在医生指导下进行系统检查，如尿常规、肾功能、心脏超声、肝功能、甲状腺功能等，以明确病因并接受规范治疗。
