胳膊肘骨头尖一按就疼怎么回事

胳膊肘骨头尖一按就疼可能由外伤、过度使用、肱骨外上髁炎、骨关节炎、肘关节滑囊炎等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部注射、手术治疗等方式缓解。

一、外伤

肘部受到直接撞击或扭伤是导致骨头尖按压痛的常见原因。这可能导致局部软组织挫伤、韧带拉伤或轻微的骨挫伤。疼痛通常伴有局部肿胀和瘀青。处理措施以休息和保护为主，受伤初期可采用冷敷帮助减轻肿胀和疼痛，后期可进行热敷促进恢复。在疼痛缓解后，应在医生指导下进行适当的关节活动度训练和力量练习，以防止关节僵硬和肌肉萎缩。

二、过度使用

长期、重复性的肘部活动，如频繁提重物、打网球、使用鼠标或进行某些手工劳动，可能导致肘部肌腱和附着点承受过度负荷，引发无菌性炎症和疼痛。这种疼痛在按压骨头尖时尤为明显，活动时可能加重。治疗关键在于减少或停止诱发疼痛的活动，给予肘部充分休息。配合局部热敷、按摩等物理疗法有助于缓解肌肉紧张和疼痛。调整工作姿势或运动技巧，避免单一动作长时间重复，是预防复发的关键。

三、肱骨外上髁炎

肱骨外上髁炎，俗称网球肘，可能与前臂伸肌肌腱的慢性劳损、微小撕裂等因素有关，通常表现为肘关节外侧骨头尖处的压痛和疼痛，尤其在用力抓握或提物时加剧。疼痛可能向前臂放射。治疗上，除休息制动外，可在医生指导下使用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊，以减轻炎症和疼痛。佩戴护具、进行针对性的康复拉伸和力量训练也是重要的辅助治疗手段。

四、骨关节炎

肘关节的骨关节炎可能与年龄增长、关节长期劳损、既往创伤等因素有关，通常表现为关节僵硬、活动时有摩擦感，并在按压骨头尖时出现疼痛，天气变化时症状可能加重。治疗目标是缓解疼痛、改善功能。除生活方式调整和物理治疗外，医生可能会建议使用改善症状的药物，如硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。对于严重病例，可能需要考虑关节镜清理术或人工关节置换术等手术治疗。

五、肘关节滑囊炎

肘关节滑囊炎可能与肘部反复受压摩擦、急性创伤或感染等因素有关，通常表现为肘后骨头尖处出现一个圆形、有波动感的肿块，伴有明显的压痛和局部皮肤发红、皮温升高。治疗需根据病因，对于无菌性炎症，以休息、避免压迫和使用非甾体抗炎药为主，如洛索洛芬钠片、依托考昔片或外用氟比洛芬凝胶贴膏。若肿块较大或经保守治疗无效，医生可能建议进行穿刺抽液或滑囊切除术。

出现胳膊肘骨头尖按压痛时，应注意让肘关节得到充分休息，避免进行会加重疼痛的活动和负重。在急性期，可采用冷敷减轻肿痛；慢性期或劳损引起的疼痛，可尝试热敷促进局部血液循环。日常中注意保持正确的姿势，避免肘部长时间处于紧张状态，进行工作或运动前做好热身，运动后适当拉伸。如果疼痛持续不缓解、进行性加重，或伴有明显的关节肿胀、活动受限、畸形或发热，应及时前往骨科或运动医学科就诊，通过医生的专业检查和可能的影像学检查明确诊断，并在其指导下进行规范治疗，切勿自行长期服用止痛药掩盖病情。