慢性心功能不全是什么

慢性心功能不全是指心脏长期无法有效泵血以满足身体需求的一种病理状态，通常由冠心病、高血压、心肌病等疾病引起，主要表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状。慢性心功能不全可通过药物治疗、生活方式调整、手术治疗等方式干预。

1、冠心病

冠心病是慢性心功能不全的常见原因，冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧，长期可能引起心肌收缩力下降。患者可能出现胸痛、活动后气促等症状。治疗需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物，同时控制血压血糖。

2、高血压

长期未控制的高血压会增加心脏后负荷，导致心肌代偿性肥厚最终失代偿。患者常见头晕、心悸等症状。建议使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，配合低盐饮食和规律运动。

3、心肌病

扩张型心肌病或肥厚型心肌病可直接损害心肌结构，表现为心脏扩大或室壁增厚。患者易出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿。治疗可选用盐酸伊伐布雷定片、螺内酯片等改善心功能。

4、心脏瓣膜病

二尖瓣关闭不全或主动脉瓣狭窄等瓣膜病变会改变心脏血流动力学，长期导致心室重构。典型症状包括劳力性呼吸困难和端坐呼吸。严重者需进行瓣膜修复或置换手术。

5、心律失常

持续性房颤或室性心律失常可能降低心脏泵血效率。患者常有心悸、脉搏不齐等表现。可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片控制心律，必要时行射频消融术。

慢性心功能不全患者需严格限制每日钠盐摄入不超过3克，避免剧烈运动但可进行散步等低强度活动。监测体重变化，每日晨起排尿后称重，3天内增加超过2公斤需就医。保持情绪稳定，避免感染诱发急性加重。遵医嘱定期复查心电图、心脏超声等检查，不可自行调整药物剂量。