扭到髋关节怎么回事

扭到髋关节可能由肌肉拉伤、韧带损伤、关节脱位、髋关节滑膜炎、股骨头坏死等原因引起，可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、肌肉拉伤

髋关节周围肌肉过度牵拉可能导致拉伤，常见于运动时突然转身或跌倒。表现为局部疼痛、活动受限，轻微肿胀。建议立即停止活动，48小时内冷敷，后期热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。

2、韧带损伤

髋关节韧带因外力扭转可能发生部分撕裂或完全断裂，多伴随关节稳定性下降。急性期可见淤血、压痛，被动活动时疼痛加剧。需用支具固定3-4周，严重者需关节镜下行韧带修复术。可配合使用氟比洛芬凝胶贴膏、活血止痛胶囊等药物辅助治疗。

3、关节脱位

暴力外伤可能导致髋关节脱位，表现为患肢缩短、异常外旋位固定。需急诊手法复位后石膏固定4-6周，若合并骨折需行切开复位内固定术。复位后可能出现创伤性关节炎，可长期补充硫酸氨基葡萄糖胶囊保护关节软骨。

4、髋关节滑膜炎

关节滑膜受刺激产生炎症反应，常见于过度运动或感染。表现为关节肿胀、晨僵、活动时摩擦感。急性期需卧床休息，采用超短波等物理治疗。细菌性滑膜炎需静脉注射用头孢曲松钠抗感染，结核性需异烟肼片联合利福平胶囊规范抗痨治疗。

5、股骨头坏死

长期酗酒或激素使用可能导致股骨头血供障碍，早期表现为间歇性髋部隐痛。核磁共振可确诊，Ⅰ-Ⅱ期可行髓芯减压术，Ⅲ期以上需人工髋关节置换。保守治疗可服用阿仑膦酸钠片抑制骨吸收，配合冲击波治疗改善血供。

髋关节扭伤后应避免负重活动，睡眠时在双腿间夹枕头保持中立位。恢复期可进行直腿抬高、髋关节外展等低强度训练，逐步增加关节活动度。饮食注意补充钙质和维生素D，每日饮用300-500ml牛奶，适量食用深海鱼类。若疼痛持续超过2周或出现夜间静息痛，需及时复查排除进展性病变。中老年患者建议每年进行骨密度检测，预防骨质疏松加重关节损伤。