月经推后什么原因

月经推后可能由精神压力、过度节食、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、卵巢早衰等原因引起。月经周期受多种因素影响，若偶尔推迟1周内通常无须过度担心，但长期或伴随异常症状需及时就医排查病因。

1、精神压力

长期焦虑、紧张等情绪波动会抑制下丘脑功能，干扰促性腺激素释放激素分泌，导致排卵延迟或停止。典型表现为月经周期延长但经量正常，可能伴随失眠、头痛等症状。可通过正念冥想、规律作息等方式调节，必要时需心理干预。

2、过度节食

短期内体重下降过快或体脂率低于17%时，瘦素水平骤降会影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。常见于减肥人群，表现为月经稀发甚至闭经，可能伴有乏力、脱发。需逐步恢复均衡饮食，每日摄入热量不低于1500千卡，优先补充优质蛋白和必需脂肪酸。

3、多囊卵巢综合征

该病与胰岛素抵抗及高雄激素血症相关，超声可见卵巢多囊样改变。典型症状包括月经推迟超过3个月、体毛增多、痤疮等。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节周期，配合二甲双胍片改善代谢，必要时采用枸橼酸氯米芬片促排卵。

4、甲状腺功能减退

甲状腺激素不足会降低新陈代谢率，影响卵泡发育。患者除月经推迟外，常伴怕冷、水肿、便秘等症状。需检测促甲状腺激素水平，确诊后使用左甲状腺素钠片替代治疗，定期复查调整剂量。

5、卵巢早衰

40岁前出现卵泡耗竭可导致继发性闭经，与遗传、自身免疫等因素有关。表现为潮热、盗汗等围绝经期症状，激素检查显示促卵泡激素升高。需长期服用戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊进行激素替代，同时补充钙剂预防骨质疏松。

建议记录至少3个月经周期情况，避免过度节食和熬夜。若推迟超过2个周期或伴随异常出血、剧烈腹痛，需进行妇科超声、性激素六项等检查。日常可适量食用黄豆、黑芝麻等植物雌激素食物，但不可替代药物治疗。运动选择瑜伽、快走等中低强度项目，每周锻炼3-5次，每次不超过60分钟。