婴儿术后肺不张需要手术吗

婴儿术后肺不张通常不需要再次手术，多数可通过非手术方式缓解。肺不张可能与麻醉影响、痰液堵塞、呼吸肌无力等因素有关，需结合具体病因干预。

术后肺不张常见于麻醉后呼吸道分泌物增多或呼吸运动减弱，导致肺泡萎陷。此时可通过拍背排痰、雾化吸入、吸痰等物理治疗促进痰液排出，必要时使用氨溴索口服溶液等祛痰药物。若存在感染因素，需遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂等抗生素控制炎症。对于因疼痛限制呼吸的患儿，可适当给予对乙酰氨基酚滴剂缓解不适。

少数情况下，若肺不张由气管异物、先天性气道畸形或严重胸腔积液导致，且保守治疗无效时，可能需支气管镜灌洗或胸腔闭式引流等侵入性操作。但此类情况在术后肺不张中占比极低，需由胸外科医生评估指征。

家长应密切观察婴儿呼吸频率、血氧饱和度及精神状态，保持环境湿度在50%-60%，喂养时采取半卧位避免呛咳。每日分多次少量喂水稀释痰液，遵医嘱进行呼吸训练如俯卧位通气。若出现口唇发绀、呼吸急促超过60次/分钟或持续发热，需立即返院复查胸部X线。恢复期避免接触烟雾、冷空气等刺激因素，定期随访至肺复张完全。