多发性结肠息肉

多发性结肠息肉是指结肠黏膜上同时出现多个息肉样病变，可能与遗传因素、慢性炎症刺激、不良饮食习惯等因素有关。多发性结肠息肉的处理方式主要有定期肠镜监测、内镜下息肉切除术、药物治疗、调整饮食结构、手术治疗等。

1、定期肠镜监测

对于直径小于5毫米的多发性结肠息肉，通常建议每1-3年进行一次肠镜检查。肠镜检查可以及时发现息肉的变化，评估是否有恶变倾向。检查前需按医嘱进行肠道准备，确保检查准确性。若发现息肉增大或形态异常，需进一步处理。

2、内镜下息肉切除术

直径超过5毫米的息肉通常建议在内镜下切除，常见术式包括内镜下黏膜切除术和内镜下黏膜剥离术。这些微创手术可有效去除息肉，减少癌变风险。术后可能出现短暂腹痛或少量出血，一般1-2周内恢复。切除的息肉需送病理检查明确性质。

3、药物治疗

对于伴有炎症的多发性结肠息肉，可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗炎药物。若存在幽门螺杆菌感染，可能需要阿莫西林胶囊联合克拉霉素片治疗。药物需按疗程规范服用，不可自行增减剂量。

4、调整饮食结构

减少红肉、加工肉类摄入，增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。适量补充酸奶等益生菌食品，维持肠道菌群平衡。避免过度饮酒和辛辣刺激饮食。保持规律进食习惯，每日饮水不少于1500毫升。

5、手术治疗

当息肉数量过多、体积过大或已发生癌变时，可能需行结肠部分切除术。手术方式包括腹腔镜辅助手术和开腹手术，具体根据病情选择。术后需注意伤口护理，逐步恢复饮食，定期复查肠镜和肿瘤标志物。

多发性结肠息肉患者应建立健康的生活方式，保持适度运动，控制体重在正常范围。戒烟限酒，避免长期服用非甾体抗炎药。保持良好排便习惯，避免用力排便。按医嘱定期复查，如有便血、腹痛等症状及时就医。家族中有结肠癌病史者需更加重视筛查。