肠套叠症状怎么办

肠套叠症状需立即就医，治疗方法主要有禁食与胃肠减压、液体复苏、空气灌肠复位、手术复位、术后护理等。肠套叠通常由病毒感染、肠道蠕动异常、肠道息肉、梅克尔憩室、肠道肿瘤等原因引起。

一、禁食与胃肠减压

肠套叠发生后，肠道内容物无法正常通过，可能导致肠梗阻和肠管扩张。此时需要立即停止经口进食和饮水，以减轻肠道负担。医生通常会为患者留置胃管，进行胃肠减压，将胃内和上消化道的气体、液体吸出，从而降低肠腔内压力，缓解腹胀、呕吐等症状，并为后续治疗创造条件。这是紧急处理的基础步骤，必须在医院内由医护人员操作。

二、液体复苏

由于呕吐、禁食以及可能存在的肠道血液循环障碍，肠套叠患儿容易出现脱水及电解质紊乱。液体复苏旨在通过静脉输液，快速补充身体丢失的水分和钠、钾等电解质，维持血液循环稳定，纠正酸中毒。充足的液体支持是保证患儿生命安全、为后续复位治疗提供身体条件的关键环节，可有效预防休克等严重并发症的发生。

三、空气灌肠复位

对于发病时间较短、一般情况尚好、无肠坏死穿孔迹象的患儿，空气灌肠复位是首选的非手术治疗方法。在X线透视监视下，医生通过肛门向结肠内注入一定压力的气体，利用气体的压力将套入的肠管反向推回原处，使其复位。该方法创伤小、恢复快，但需要在具备条件的医院由经验丰富的医生操作，复位后需密切观察患儿情况。

四、手术复位

如果患儿发病时间超过48小时、怀疑有肠坏死或肠穿孔、空气灌肠复位失败或复位后出现腹膜炎体征，则需要进行手术治疗。手术通常在全身麻醉下进行，医生打开腹腔，用手法将套叠的肠管轻柔地推挤复位。如果术中发现肠管已经坏死，则需切除坏死的肠段，再进行肠吻合术。手术可以直接观察肠道情况，处理更彻底。

五、术后护理

手术后护理对于恢复至关重要。术后需继续禁食、胃肠减压和静脉补液，直至肠道功能恢复，表现为肛门排气排便。之后可逐渐从流质饮食过渡到正常饮食。家长需密切观察患儿腹部体征、排便情况以及有无发热、切口红肿等感染迹象。遵医嘱使用抗生素如头孢呋辛酯颗粒、甲硝唑氯化钠注射液预防感染，并使用镇痛药物如布洛芬混悬液缓解术后疼痛，帮助患儿平稳度过恢复期。

肠套叠是婴幼儿期常见的急腹症，起病急、进展快。家长一旦发现孩子出现阵发性哭闹、呕吐、果酱样血便和腹部包块这四大典型症状，必须立即送往医院，切勿在家观察或自行喂药。早期诊断和治疗是避免肠坏死、穿孔等严重并发症的关键。治疗期间及出院后，家长应注意孩子的饮食卫生，避免暴饮暴食，添加辅食应循序渐进，注意气候变化，预防肠道感染。定期带孩子进行健康体检，如有腹痛、排便习惯改变等异常，应及时复诊。