肩周炎症状怎么治疗

肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、封闭注射、手术治疗等方式缓解。肩周炎通常由肩关节劳损、外伤、退行性变、糖尿病等因素引起，表现为肩部疼痛、活动受限等症状。

1、热敷理疗

热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。使用40-45℃热毛巾或热水袋每日敷患处15-20分钟，配合红外线照射等物理治疗可增强效果。急性期疼痛明显时可改用冰敷，每次不超过10分钟。注意避免烫伤或冻伤皮肤，糖尿病患者需谨慎控制温度。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解疼痛和炎症。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，肌肉痉挛者可配合甲钴胺片营养神经。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏可直接作用于患处。所有药物均需在医生指导下使用，避免长期服用引发胃肠不适。

3、功能锻炼

爬墙运动面对墙壁手指交替上爬，钟摆运动弯腰90度手臂自然摆动，毛巾拉伸双手背后握毛巾上下拉动。每日锻炼2-3组，每组10-15次，动作需缓慢渐进，以轻微疼痛为限。坚持3个月以上可改善关节活动度，锻炼后配合热敷效果更佳。

4、封闭注射

对于顽固性疼痛，医生可能在肩关节腔注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素与利多卡因的混合液。每年注射不超过3次，需严格无菌操作。糖尿病患者需监测血糖变化，高血压患者注射后需观察血压波动。注射后24小时内避免剧烈活动。

5、手术治疗

关节镜下松解术通过微创技术分离粘连组织，适用于保守治疗无效且严重影响生活的患者。术后需佩戴肩关节支具2-3周，逐步进行康复训练。全麻手术存在一定风险，术前需评估心肺功能，术后可能遗留轻微关节僵硬感。

肩周炎患者日常应避免提重物及过度使用患侧手臂，睡眠时可在患肩下垫软枕保持功能位。饮食注意补充优质蛋白和维生素D促进软组织修复，控制血糖对糖尿病相关肩周炎尤为重要。症状持续加重或伴随发热需及时复查，排除感染或其他关节病变可能。康复期间保持适度活动，避免完全制动导致粘连加重。