男人睾丸疼是什么原因
睾丸疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或外伤等原因引起。建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。
1、睾丸炎
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,常见病原体包括大肠杆菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现单侧或双侧睾丸肿胀疼痛,伴随发热、寒战等全身症状。临床常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗,病毒性睾丸炎需配合抗病毒药物如阿昔洛韦片。急性期需卧床休息并用阴囊托抬高患处。
2、附睾炎
附睾炎常继发于尿路感染或前列腺炎,致病菌通过输精管逆行感染。典型表现为阴囊坠胀痛并向腹股沟放射,可触及附睾肿大压痛。治疗需选用穿透前列腺屏障的抗生素如盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合左氧氟沙星氯化钠注射液。慢性附睾炎可能形成硬结,需配合微波理疗。
3、精索静脉曲张
精索静脉瓣膜功能不全导致血液淤滞,表现为阴囊坠胀感及隐痛,久站后加重。查体可见阴囊表面蚯蚓状曲张静脉团。轻度患者可使用迈之灵片改善静脉回流,中重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。术后需避免剧烈运动1-2个月。
4、睾丸扭转
睾丸系膜过长导致精索旋转,造成血供中断的急症。突发剧烈睾丸痛伴恶心呕吐,患侧睾丸位置上抬呈横位。黄金救治时间为发病后6小时内,需急诊行睾丸复位固定术,延误可能导致睾丸坏死。术后需定期复查超声评估血供。
5、外伤
阴囊撞击伤或骑跨伤可致睾丸挫裂伤、血肿形成。表现为持续性胀痛伴阴囊皮肤瘀斑,超声检查可明确损伤程度。轻微损伤可冷敷并服用布洛芬缓释胶囊止痛,严重裂伤需手术清创缝合。外伤后2周内禁止剧烈运动,穿着紧身内裤减少晃动。
日常应注意保持会阴部清洁干燥,避免长时间骑行或久坐。穿着宽松透气的棉质内裤,防止阴囊温度过高。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和十字花科蔬菜,有助于增强抗感染能力。定期自我检查睾丸形态和质地变化,发现异常肿块或持续疼痛超过3天应及时就诊泌尿外科。急性疼痛发作时可暂时用毛巾包裹冰袋冷敷缓解症状,但禁止自行服用强效止痛药掩盖病情。