男人下面睾丸疼是什么原因
睾丸疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸外伤等原因引起,建议及时就医。
一、睾丸炎
睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起,是睾丸疼痛的常见原因。细菌性睾丸炎多继发于泌尿系统感染,病毒性睾丸炎则可能与流行性腮腺炎有关。患者除睾丸疼痛外,常伴有睾丸肿胀、发红、发热以及全身乏力、发热等症状。治疗需针对病因,细菌感染需遵医嘱使用抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等。病毒感染则以对症支持治疗为主,需要充分休息。
二、附睾炎
附睾炎是附睾的炎症,常与睾丸炎同时发生或单独出现。其发病多与细菌经尿道逆行感染有关,也可能由其他部位感染经血液传播导致。典型症状包括阴囊部位突发性疼痛,疼痛可向腹股沟区放射,附睾部位触摸有硬结和明显压痛,严重时阴囊皮肤会红肿。治疗上需卧床休息,抬高阴囊,并遵医嘱使用敏感抗生素,如盐酸多西环素片、阿奇霉素片、头孢地尼胶囊等控制感染。
三、睾丸扭转
睾丸扭转是一种泌尿外科急症,因精索发生扭转导致睾丸血液供应受阻。其发生可能与先天性解剖异常有关,常在睡眠中或剧烈运动后突然发生。典型表现为一侧睾丸突发剧烈疼痛,疼痛可波及同侧腹股沟和下腹部,患侧睾丸位置上提,触摸时疼痛加剧,阴囊皮肤可能出现红肿。一旦怀疑睾丸扭转,必须立即就医,通常需要急诊手术进行复位和固定,以挽救睾丸功能,延误治疗可能导致睾丸坏死。
四、精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。其发生与静脉瓣功能不全、静脉回流受阻等因素有关。疼痛多为患侧阴囊的坠胀感、隐痛,在长时间站立、行走或劳累后加重,平卧休息后可能缓解。部分患者可能无明显疼痛,仅在体检时发现。轻度患者可通过改善生活方式,如避免久站、穿着宽松内裤来缓解。中重度或伴有生育问题的患者,可考虑遵医嘱使用迈之灵片等药物,或进行精索静脉高位结扎术等手术治疗。
五、睾丸外伤
睾丸外伤是导致睾丸急性疼痛的直接原因。多由撞击、踢伤、挤压等外力作用于阴囊区域造成。受伤后立即出现剧烈疼痛,可伴有恶心、呕吐,阴囊可能出现瘀血、肿胀,严重时可能导致睾丸破裂或血肿形成。发生外伤后应立即停止活动,对受伤部位进行冷敷以减少出血和肿胀,并尽快就医检查。医生会根据损伤程度决定治疗方案,轻微挫伤可保守治疗,严重者可能需手术探查和修复。
出现睾丸疼痛时,应避免自行按压或热敷,尤其不能盲目服用止痛药掩盖病情。在就医明确诊断前,建议充分休息,避免剧烈运动和重体力劳动,穿着宽松透气的棉质内裤以减少对局部的摩擦和压迫。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒。若疼痛剧烈、持续不缓解或伴有发热、呕吐等症状,须立即前往医院急诊科或泌尿外科就诊,通过体格检查、阴囊超声等检查明确病因,以便进行针对性治疗。




