昨天突然腰疼，疼的不敢动

突然腰疼不敢动可能与急性腰扭伤、腰椎间盘突出、泌尿系统结石等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、急性腰扭伤

腰部肌肉或韧带因突然扭转、提重物等动作导致拉伤，表现为局部剧烈疼痛和活动受限。可通过卧床休息缓解，48小时内冷敷减轻肿胀，48小时后热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片或氟比洛芬凝胶贴膏等药物。

2、腰椎间盘突出

椎间盘压迫神经根引发放射性疼痛，可能伴随下肢麻木。需通过腰椎MRI确诊，急性期需绝对卧床，可配合牵引治疗。医生可能建议使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片或盐酸乙哌立松片等药物，严重者需考虑椎间孔镜手术。

3、泌尿系统结石

肾结石移动至输尿管时引发肾绞痛，疼痛常向会阴部放射，可能伴有血尿。可通过超声检查确诊，建议多饮水促进排石，疼痛发作时可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、吲哚美辛栓或盐酸坦索罗辛缓释胶囊。结石较大时需体外冲击波碎石。

4、强直性脊柱炎

晨僵和夜间疼痛是典型特征，活动后减轻但休息加重。需通过HLA-B27基因检测和骶髂关节CT辅助诊断。治疗包括规律服用柳氮磺吡啶肠溶片、沙利度胺片或注射重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白，配合康复锻炼。

5、骨质疏松性骨折

中老年人轻微外力即可导致椎体压缩骨折，疼痛在体位变化时加剧。需进行骨密度检查和椎体MRI，治疗包括卧床时轴线翻身，使用阿仑膦酸钠维D3片、骨化三醇软胶囊或鲑降钙素注射液，必要时行椎体成形术。

急性期应卧硬板床休息，避免弯腰提重物，疼痛缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼。日常注意保持正确坐姿，控制体重减轻腰椎负荷，补充富含钙质和维生素D的食物如牛奶、西蓝花等。若疼痛持续超过3天或出现下肢无力、大小便失禁等警示症状，须立即就诊。