弱视指的是什么
弱视一般是指单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的正常视力,或双眼视力相差两行及以上的一种视觉发育障碍性疾病,主要有视觉剥夺、双眼相互作用异常、屈光不正、形觉剥夺、斜视等原因引起。
一、视觉剥夺
视觉剥夺是弱视的常见原因之一,通常由于先天性白内障、角膜混浊等眼部疾病导致光线无法正常进入眼内,视网膜缺乏足够清晰的视觉刺激,从而影响视觉通路的正常发育。患者可能表现为视力模糊、阅读困难等症状。治疗上需要先解除剥夺因素,例如进行白内障摘除手术,术后配合遮盖疗法或视觉训练,帮助提升患眼视力。
二、双眼相互作用异常
双眼相互作用异常主要指双眼视觉信息输入不平衡,常见于斜视性弱视,由于眼位偏斜导致大脑接收到两个不同的物像,为消除复视和混淆视,大脑会主动抑制斜视眼的视觉信号。这种情况通常伴有眼位偏斜、深度知觉差等症状。治疗需纠正斜视,可通过配戴棱镜或进行斜视矫正手术,术后结合双眼视功能训练,以重建正常的双眼视觉。
三、屈光不正
屈光不正性弱视多由于高度远视、高度散光或高度近视未及时矫正,导致视网膜成像长期模糊,影响视觉皮质发育。患者可能主诉看远看近均不清晰、喜欢眯眼视物。治疗首要步骤是精确验光并配戴合适的矫正眼镜,同时可辅以精细目力训练如穿珠子、描图等,刺激视觉系统发育,必要时在医生指导下使用阿托品眼用凝胶进行压抑疗法。
四、形觉剥夺
形觉剥夺性弱视与视觉剥夺类似,但更强调视网膜像质下降对形觉感知的影响,常见原因包括先天性上睑下垂、玻璃体混浊等。患者除视力低下外,可能伴有对比敏感度下降、视觉拥挤现象明显。治疗需解除剥夺因素如进行上睑下垂矫正术,术后尽早开始视觉刺激训练,使用红光闪烁仪或视觉刺激仪等设备促进视觉功能恢复。
五、斜视
斜视作为独立因素可直接导致弱视,尤其在内斜视和垂直斜视患者中更为常见,因持续性的眼位偏斜引起大脑对斜视眼的抑制。典型症状包括眼位异常、代偿头位、双眼视功能缺失。治疗需根据斜视类型选择方案,可配戴三棱镜或进行肌肉矫正手术,术后坚持进行同时视、融合视及立体视功能训练,配合遮盖优势眼以促进弱视眼视力提升。
弱视的治疗效果与年龄密切相关,视觉发育关键期内干预效果较好。日常生活中应保证均衡营养,适量摄入富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、西蓝花等,避免长时间使用电子产品,定期进行户外活动。建议每半年至一年进行一次全面眼科检查,尤其对有弱视家族史的儿童更应提早筛查。治疗过程中需要严格遵医嘱进行视觉训练和随访,任何视觉异常变化都应及时就诊评估。




