精索静脉曲张手术治疗怎么做

精索静脉曲张手术主要包括显微精索静脉结扎术和腹腔镜精索静脉高位结扎术两种方式，需根据患者具体情况选择术式。

显微精索静脉结扎术是在显微镜下操作，通过腹股沟或腹股沟下切口暴露精索静脉，选择性结扎曲张静脉并保留动脉和淋巴管。该术式创伤小、复发率低，术后疼痛轻，但需要特殊显微设备和技术支持。腹腔镜精索静脉高位结扎术通过腹部小切口置入腹腔镜器械，在内环口上方结扎精索静脉。适用于双侧病变或肥胖患者，视野清晰但需全身麻醉。两种手术均需术前完善阴囊超声评估静脉曲张程度，术后需避免剧烈运动1-2周，使用弹力内裤托高阴囊。术中可能出现的并发症包括阴囊水肿、睾丸萎缩或复发，但概率较低。术后3个月需复查精液质量，多数患者精子活力可逐步改善。

术后应保持伤口清洁干燥，3天内避免沾水，1周后复诊拆线。3个月内避免骑自行车、举重等增加腹压的运动，穿着宽松棉质内裤。饮食注意补充优质蛋白和维生素促进伤口愈合，如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等。若出现持续阴囊胀痛、发热或伤口渗液需及时就医。术后6个月可通过精液分析评估生育功能改善情况，建议配偶同步进行孕前检查。