颈椎后脑勺疼怎么回事
颈椎后脑勺疼可能与颈部肌肉劳损、颈椎退行性变、枕神经痛、颈椎小关节紊乱、脑血管痉挛等因素有关,通常表现为后枕部钝痛、放射痛或搏动性疼痛。可通过热敷理疗、药物镇痛、牵引治疗、手法复位、改善生活方式等方式缓解。
1、颈部肌肉劳损
长期低头或姿势不良会导致斜方肌、头夹肌等颈部肌肉持续紧张,乳酸堆积引发酸胀痛。表现为后脑勺沉重感,活动颈部时疼痛加重。建议每小时做颈椎操放松肌肉,避免长时间伏案工作。
2、颈椎退行性变
颈椎间盘突出或骨赘增生可能刺激神经根,疼痛向枕部放射。常伴随上肢麻木、头晕等症状。颈椎MRI可明确诊断,轻症可用颈托固定,配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊营养神经。
3、枕神经痛
枕大神经受卡压时出现针刺样剧痛,疼痛从颈后向头顶放射,触摸风池穴可诱发疼痛。可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、维生素B1片缓解神经水肿,局部注射利多卡因封闭治疗。
4、颈椎小关节紊乱
颈椎小关节错位会引发局限性锐痛,转头时关节弹响。需通过X线动态摄片确诊,中医正骨手法复位效果显著,复位后需佩戴颈围制动2周。
5、脑血管痉挛
椎基底动脉供血不足时,后循环缺血会导致枕部搏动性疼痛,可能伴视物模糊。经颅多普勒检查可发现血流速异常,尼莫地平片可改善血管痉挛。
日常应保持颈椎中立位,睡眠时选择高度适中的护颈枕,避免冷风直吹颈部。建议进行游泳、放风筝等仰头运动增强颈肌力量,疼痛持续3天不缓解需及时就诊神经内科或骨科,排除寰枢椎脱位等严重病变。饮食注意补充钙质和维生素D,控制每日手机使用时间在4小时内。