补牙掉了还能补吗
补牙掉了通常还能补,但需要根据牙齿剩余结构、继发龋坏程度等因素评估修复方案。
若原充填物脱落但牙齿剩余结构完整,无继发龋坏或牙髓感染,可清理窝洞后直接重新充填。常用树脂材料如3M Z350纳米树脂、松风Beautifil II流动树脂等,能较好恢复牙齿形态和功能。当牙齿缺损较大但未露髓时,可能需采用嵌体修复,如爱尔创二氧化锆全瓷嵌体或金属合金嵌体,通过数字化取模提高密合度。若继发龋坏已接近牙髓或引发牙髓炎,需先进行根管治疗,再行桩核冠修复,如纤维桩配合威兰德全瓷冠。对于严重缺损至龈下2毫米以上的残根,可能需拔除后选择种植牙或固定桥修复。
少数情况下,若牙齿反复充填脱落且剩余牙体不足三分之一,或存在严重牙周松动,则不建议再补牙。此时需评估拔牙指征,后期通过义齿修复恢复咀嚼功能。多次补牙失败者可能存在咬合干扰、夜磨牙等问题,需配合咬合调整或佩戴颌垫。
补牙脱落后应及时就诊,避免用患侧咀嚼硬物,保持口腔清洁以减少细菌滋生。日常可使用含氟牙膏配合牙线清洁邻面,定期口腔检查能早期发现充填物边缘微渗漏。修复后避免咬合过紧或长期单侧咀嚼,夜间磨牙患者需定制颌垫保护修复体。吸烟者应减少吸烟频率以防色素沉积,糖尿病患者需严格控制血糖以降低继发龋风险。若发现修复体松动或敏感症状加重,须立即复诊处理。