乳头溢液的原因有哪些

乳头溢液可能由乳腺导管扩张、高泌乳素血症、乳腺炎、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌等原因引起。乳头溢液通常表现为单侧或双侧乳头分泌无色、乳白色、血性等不同性状的液体。

1、乳腺导管扩张

乳腺导管扩张是乳头溢液的常见原因，可能与乳腺导管退行性改变有关。患者可能出现乳头溢液伴有乳晕区肿块，液体多为黏稠的绿色或黑色。可通过乳腺超声检查明确诊断，治疗以热敷和抗生素为主，严重时需手术切除扩张导管。

2、高泌乳素血症

高泌乳素血症可导致双侧乳头溢乳，液体多为乳白色。该病可能与垂体瘤、药物因素或甲状腺功能减退有关。患者常伴有月经紊乱、不孕等症状。治疗需针对病因，如使用溴隐亭片抑制泌乳素分泌，或手术切除垂体瘤。

3、乳腺炎

乳腺炎多见于哺乳期女性，可能由细菌感染或乳汁淤积引起。患者可出现单侧乳头脓性溢液，伴有乳房红肿热痛。治疗包括排空乳汁、热敷，严重时需使用头孢克洛胶囊等抗生素。形成脓肿时需切开引流。

4、乳腺导管内乳头状瘤

乳腺导管内乳头状瘤是乳腺导管的良性肿瘤，常见于40-50岁女性。典型表现为单侧乳头血性溢液，可能触及乳晕区小肿块。乳腺导管造影或乳管镜检查可确诊，治疗以手术切除病变导管为主。

5、乳腺癌

乳腺癌是乳头溢液的严重病因，多见于绝经后女性。患者可能出现单侧乳头血性溢液，伴有乳房无痛性肿块、皮肤橘皮样改变等。乳腺钼靶和活检可明确诊断，治疗需根据分期选择保乳手术、全乳切除配合放化疗等综合治疗。

出现乳头溢液时应注意观察溢液性状、是否伴有肿块等症状，避免挤压乳房。建议穿着舒适内衣，保持乳房清洁干燥。日常饮食宜清淡，限制高脂肪食物摄入，适当补充维生素E。定期进行乳房自检，40岁以上女性建议每年做乳腺检查。若溢液持续存在或出现血性液体，应及时就医明确病因。