脊髓肿瘤核磁共振表现

脊髓肿瘤在核磁共振检查中通常表现为脊髓内或脊髓旁的占位性病变，其信号特征、形态、位置及增强表现因肿瘤类型而异。

脊髓肿瘤在核磁共振T1加权像上多呈等信号或稍低信号，在T2加权像上则多呈高信号。肿瘤的边界可能清晰也可能模糊，这与其生长方式有关。增强扫描后，多数肿瘤会出现不同程度的强化，强化的模式可以是均匀的、不均匀的或环状的，这有助于判断肿瘤的血供和性质。肿瘤常导致脊髓局部增粗或受压变形，邻近的蛛网膜下腔可能变窄或消失。部分肿瘤，如神经鞘瘤，可能通过椎间孔向外生长，呈现哑铃形的特征性表现。对于髓内肿瘤，如室管膜瘤，常可见到肿瘤两端的脊髓中央管扩张，形成所谓的帽征或囊变。脂肪瘤在T1和T2加权像上均呈现特征性的高信号，且脂肪抑制序列信号会明显减低。转移瘤则可能表现为多发的、边界不清的结节，并伴有明显的水肿。核磁共振还能清晰显示肿瘤是否侵犯椎体、附件或硬膜外间隙，为手术方案的制定提供关键信息。

若影像检查提示脊髓占位，应携带报告及时前往神经外科或脊柱外科就诊。医生会结合临床症状、体征及其他检查进行综合判断。确诊依赖于病理学检查。在治疗和康复期间，患者需注意卧床休息，避免颈部或腰部的剧烈活动与不当负重，以防脊髓损伤加重。饮食上应保证营养均衡，适当增加优质蛋白和维生素的摄入，以支持身体机能。根据康复医师的指导，可进行一些被动或主动的肢体功能锻炼，预防肌肉萎缩和关节僵硬。保持积极心态，配合治疗，对于疾病的预后有积极意义。