什么是外踝骨折

外踝骨折是指腓骨远端靠近踝关节处的骨皮质连续性中断，属于踝部常见骨折类型之一，多由外伤导致踝关节过度内翻或外翻引起。

1、解剖基础

外踝是腓骨远端膨大的骨性突起，与内踝、距骨共同构成踝关节的稳定性结构。外踝骨折后可能影响踝穴的完整性，导致关节对合不良。

2、损伤机制

常见于运动扭伤、高处坠落或交通事故，暴力使足部强制内翻时外侧韧带牵拉导致撕脱骨折，外翻暴力则可能造成直接撞击骨折。

3、临床表现

典型症状包括踝关节外侧肿胀瘀斑、局部压痛和负重困难。严重者可出现明显畸形，伴随踝关节不稳定或异常活动。

4、影像学特征

X线片可见腓骨远端骨折线，CT能清晰显示骨折块移位情况。Danis-Weber分型根据骨折线与下胫腓联合的关系分为A、B、C三型。

5、治疗原则

无移位骨折可采用石膏固定4-6周。移位超过2毫米或涉及关节面的骨折需手术复位，常用空心螺钉或钢板内固定。

康复期应循序渐进进行踝泵训练和关节活动度练习，避免早期负重。饮食注意补充钙质和维生素D，定期复查评估骨折愈合情况。若出现固定松动或持续疼痛需及时复诊。