左边睾丸疼是怎么回事怎么办
左边睾丸疼痛可能由睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸炎、睾丸外伤等原因引起,可通过卧床休息、冷敷、抗生素治疗、镇痛治疗、手术治疗等方式处理。
一、睾丸扭转
睾丸扭转通常与先天性解剖异常、剧烈运动等因素有关,常表现为突发性剧痛、睾丸位置上提、阴囊皮肤红肿。这是一种泌尿外科急症,需要立即就医。治疗关键在于尽快恢复睾丸血供,医生会根据扭转时间和程度,尝试手法复位或进行急诊手术,将扭转的精索复位并固定睾丸以防止复发。
二、附睾炎
附睾炎可能与细菌感染、尿液反流等因素有关,通常表现为睾丸疼痛逐渐加重、附睾肿大触痛、可能伴有发热。治疗以抗感染为主,医生会根据病原体检查结果选用敏感的抗生素,如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等。患者需要卧床休息,托高阴囊以减轻坠胀感,并配合使用布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛和发热。
三、精索静脉曲张
精索静脉曲张可能与静脉瓣膜功能不全、长期站立等因素有关,常表现为左侧睾丸坠胀疼痛,久站或劳累后加重,平卧休息后缓解,可见阴囊内蚯蚓状团块。轻度患者可通过穿紧身内裤托高阴囊、避免长时间站立、局部冷敷等方式缓解。症状明显或影响生育功能时,可考虑进行精索静脉高位结扎术等手术治疗。
四、睾丸炎
睾丸炎通常由病毒感染如流行性腮腺炎病毒、或细菌感染扩散引起,表现为睾丸肿胀疼痛、触痛明显,可能伴有全身乏力、寒战高热。治疗需针对病因,细菌性睾丸炎需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片,病毒性睾丸炎则以对症支持治疗为主,可使用对乙酰氨基酚片退热镇痛。急性期应绝对卧床,托高阴囊,避免性刺激。
五、睾丸外伤
睾丸外伤通常由直接的撞击、挤压等外力导致,表现为受伤后立即出现的睾丸剧痛、阴囊血肿、皮肤青紫。轻微挫伤可立即进行局部冷敷以减少出血肿胀,并严格卧床休息,使用阴囊托带。如果外伤严重,出现睾丸破裂、巨大血肿等情况,则需紧急手术探查,清除血肿、修复破裂的睾丸白膜,尽可能保留睾丸组织与功能。
出现左侧睾丸疼痛时,首先应立即停止活动并卧床休息,尝试用毛巾包裹冰袋对疼痛区域进行间断性冷敷,每次15-20分钟,有助于减轻肿胀和疼痛。在明确诊断前,应避免自行服用止痛药,以免掩盖病情,特别是可能延误睾丸扭转等急症的诊断。在就医期间及治疗后,应穿着宽松透气的棉质内裤,避免长时间骑车、久坐,减少对会阴部的压迫。饮食上注意清淡,多喝水,避免辛辣刺激食物和饮酒。若疼痛剧烈、突发,或伴有高热、恶心呕吐等症状,必须立即前往医院急诊,通过阴囊超声等检查明确病因,由泌尿外科医生制定针对性治疗方案。




