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左边睾丸疼是怎么回事

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左边睾丸疼可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张睾丸扭转或外伤等原因引起,可通过抗感染治疗、手术复位、镇痛处理等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

1、睾丸炎

细菌或病毒感染可能引发睾丸炎,常见表现为单侧睾丸肿胀疼痛,可能伴随发热寒战。需通过血常规和超声检查确诊,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合布洛芬缓释胶囊镇痛。急性期需卧床休息并用阴囊托抬高患处。

2、附睾炎

尿路感染逆行扩散可能导致附睾炎,典型症状为患侧阴囊坠痛并向腹股沟放射。体检可见附睾肿大压痛,超声显示血流信号增强。治疗需选用阿奇霉素颗粒联合热淋清颗粒,严重者可静脉滴注注射用头孢曲松钠。期间禁止性生活并保持会阴清洁。

3、精索静脉曲张

左侧精索静脉回流受阻时易形成曲张,表现为久站后睾丸钝痛,平卧可缓解。查体可触及蚯蚓状团块,彩超能明确诊断。轻度患者可使用七叶皂苷钠片改善循环,重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。日常避免长时间站立和剧烈运动。

4、睾丸扭转

睾丸系带发育异常可能导致突发性剧痛,属于泌尿外科急症。疼痛常向腹部放射,伴恶心呕吐,多普勒超声显示血流中断。黄金抢救时间为发病后6小时内,需紧急行睾丸复位固定术,延误治疗可能导致睾丸坏死。

5、外伤或劳损

撞击、骑跨伤等外力作用会造成睾丸组织挫伤,表现为持续性胀痛伴皮下淤血。轻微损伤可通过冰敷和服用云南白药胶囊缓解,严重血肿需手术清除。运动时建议佩戴防护装备,避免会阴部撞击。

日常应注意观察疼痛性质变化,避免穿紧身裤和长时间骑车。急性疼痛发作时可暂时用毛巾包裹冰袋冷敷,但禁止自行热敷或按摩。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、血尿等症状,须立即至泌尿外科就诊,必要时进行超声、CT等影像学检查。术后患者需定期复查精液质量,关注生育功能恢复情况。

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